激素治疗银屑病 你用对了吗?

　　银屑病是一种免疫性疾病，很多人看到银屑病患者身上有斑块，还会掉皮屑，就认为它会传染，其实银屑病是不会传染的。特别是到了春节容易过敏的季节，银屑病患者遇到过敏发生炎症明显时，要先借助外用激素来快速缓解症状，待炎症消失、皮肤颜色接近正常时，要尽快停用激素，改用维生素D3类似物长期治。

　　银屑病的临床特征

　　1、皮肤：银屑病的基本皮疹是红色丘疹或境界清楚的斑块，表面覆着疏松的云母状的银白色鳞屑，鳞屑刮除后皮损上可出现点状出血。皮损的形态、大小不一，可呈小丘疹或大小不一的斑块;皮损可局限易可累及全身;皮损多见于头皮、膝、肘、四肢伸侧和外阴等部位，面部、掌跖部较少见。

　　2、附属器：常累及甲，可有甲板顶针状凹点、甲下“油滴”状斑点、甲分离和甲下角化过度。在头皮皮损处头发呈束状，通常不会导致毛发脱落。

　　3、黏膜：外阴部黏膜是银屑病皮损易累及部位。口唇、颊粘膜亦易累及。可见沟纹舌、地图舌。

　　4、关节：约10~30%的银屑病可累及全身骨关节(包括肌腱韧带附着点)，多为非对称性，累及末梢小关节，出现关节炎症状，可致关节畸形。

　　激素治疗银屑病 你用对了吗?

　　对于银屑病，目前还没有好的方法治疗，而一定要以预防为主：预防主要是感染、饮酒、精神因素和药物等。诱发和加重银屑病的药物主要有：肾上腺受体阻断剂、锂盐、抗疟药、非甾体抗炎药、干扰素、血管紧张素转换酶抑制剂、钙拮抗药、四环素类抗生素等。

　　1、免疫抑制剂

　　常用的免疫抑制剂以甲氨蝶呤为主，可用于各型牛皮癣，其他的药物还有环孢素、他克莫司、雷公藤多甙等。

　　7、静脉麻醉剂

　　普鲁卡因静脉封闭可阻断神经传导的恶性刺激，恢复皮肤正常的调节功能，注意治疗前需要做皮试。

　　4、糖皮质激素

　　多用于严重的牛皮癣，与免疫抑制剂、维A酸类药物联用可适当减少药物剂量。

　　6、免疫调节剂

　　病情严重的患者可酌情使用胸腺肽或转移因子。

　　2、维A酸类

　　适用于脓疱型、红皮病型牛皮癣，常用的药物是阿维A酯，治疗效果较好，需要注意的是，用药期间要忌酒。

　　5、抗生素

　　多用于急性点状牛皮癣伴感染、泛发性脓疱型牛皮癣患者，常用药物有青霉素、红霉素、克林霉素、甲砜霉素等。

　　3、维生素制剂

　　多用于辅助治疗，常用的有维生素A、维生素B12、维生素C、维生素D2等。

　　温馨提示：典型的牛皮癣皮损具有特征性，比较容易诊断，但如果经过不正规的治疗，如系统用激素，或者处于消退期的皮损，就需要经验丰富的专科医生帮助诊断，皮肤病理检查可以帮助进行诊断。

2016-03-22 11:08:55