缺血缺氧性脑病能不能治愈

　　缺血缺氧性脑病能不能治愈?缺血缺氧性脑病是围产期新生儿因缺氧引起的脑部病变，主要由宫内窘迫、新生儿窒息缺氧引起，少数可发生在其他原因引起的脑损害。轻度，中度缺血缺氧性脑病大都可以治愈，下面小编就为大家介绍下缺血缺氧性脑病能不能治愈?

　　缺血缺氧性脑病的治疗原则：

　　1.加强围产期监护，防治窒息，及时复苏。

　　2.消除低氧血症，鼻导管或头罩给氧，鼻塞CPAP或人工通气。

　　3.减轻组织缺氧缺血引起的多脏器损伤。尤其注意脑、心、肺、肾功能的维持。

　　4.预防治疗感染。

　　缺血缺氧性脑病治疗方法：

　　一、供氧

　　根据病情选用各种供氧方法，保持血氧PaO2在6.6～5.9.31kPa(50～70mmHg)以上，PaCO2在5.32kPa(40mmHg)以下，但敢防止PaCO2过低，以免脑血流过少。

　　二、维持正常血压，避免血压过大波动，以保持脑血流灌注的稳定

　　血压低时可用多巴胺(3～μg/kg/min连续静滴)和多巴酚丁胺(3～10μg/kg/min连续静滴)，并监测血压。

　　三、纠正代谢紊乱

　　轻型酸中毒和呼吸性酸中毒在改善通气后可得到纠正，只有在中、重度代谢性酸中毒时才用碳酸氢钠，剂量不宜过大，维持血pH在7.3～7.4。低血压糖时静点滴10%葡萄糖，首剂2ml/kg，以后5ml/kg·h，维持血糖在2.80～5.04mmol/L(50～90ml/dl)。由于窒息后脑啡呔增加，有人试用纳洛酮(naloxone)静脉点滴5～10μg/kg·h，至总量0.1mg/kg·d，以拮抗脑啡呔。

　　四、控制惊厥

　　可用苯巴比妥负荷量15～20mg/kg静滴，12小时后用维持量3～5mg/kg·d。

　　五、控制脑水肿

　　控制液体进入量在60～80ml/kg/d。脱水剂可用甘露醇，每次0.5～0.75/kg，每4～6小时一次，但脱水剂不可过量。脱水剂虽可减轻脑水肿，但不能减轻脑损伤。

　　六、缺氧缺血性颅内出血

　　缺氧缺血性颅内出血以早产儿多见，胎龄愈小发生率愈高。出血部位以室管膜下的尾状核最多见，易破入临近的侧脑室而成为室管膜下-脑室内出血(SEH-IVH)。

　　温馨提示：上文介绍了缺血缺氧性脑病能不能治愈，相信大家都已经详细的了解了，缺氧缺血性脑病预防重于治疗，一旦发现胎儿宫内窘迫，立即给产妇供氧，并准备新生儿的复苏和供氧，出生后让患儿平卧，头稍抬高，少扰动。

2016-02-26 16:40:44