甲状腺囊肿手术的后遗症

　　甲状腺囊肿是指在甲状腺发现含有液体的囊状物，该囊状物可能很小(< 1 cm) 或很大，小的甲状腺囊肿须经由超音波检查才能发现，较大的甲状腺囊肿用眼睛就能看得出来，常常是病人自行发现或由医师理学检查摸到结节，再经由超音波检查获得证实.甲状腺囊肿通常没有症状，除非囊肿很大或囊肿内有出血的现象，这时可能造成一些压迫的症状，如疼痛、吞咽困难、呼吸困难、声音沙哑等.在超音波检查下可以发现囊肿内可能全部被液体所充满，或除了液体以外还含有一些实质的固体物质，或因为甲状腺有许多血管，有时候囊肿内还会有出血的现象.一般而言，甲状腺囊肿很少会有恶性细胞，通常只需观察，看是否有变大的趋势即可.甲状腺囊肿也可经由细针抽取後而消失，但是被抽取后的囊肿仍有可能再复发.少部分的囊肿内藏有恶性细胞，所以甲状腺囊肿的抽取物一定要送细胞化验，另外还要抽血检查甲状腺功能.甲状腺囊肿是一种比较常见的疾病，其治疗的方法有很多的人采用的是手术治疗，但采用手术治疗以后容易出现各种后遗症.

　　甲状腺囊肿手术治疗后的后遗症有哪些?

　　1、神经麻痹：如果喉返神经受伤，会导致吃东西会呛到、声音嘶哑，不过半年后会改善;如果上喉神经的外枝受伤，短时间会有声音低沉现象，也会不药而愈.最担心的是双侧喉返神经受伤，会导致呼吸困难，必要时要插管或气管切开.

　　2、甲状腺素风暴：就是突然间甲状腺素大幅减少，危险性高，通常在甲状腺亢进患者接受双侧甲状腺肿瘤手术才有可能发生，但机率不高.

　　3、喉返神经损伤:一侧损伤会引起声嘶 两侧损伤会引起失声或严重的呼吸困难(在治疗后3~6个月内会逐渐恢复).

　　4、血钙或甲状腺素不足：通常在双侧甲状腺肿瘤手术病患才有可能发生.

　　5、术后出血：这是相当危险的，因为血块会压迫到气管，导致呼吸困难、脑部缺氧、甚至死亡.

　　6、甲状腺危象：是最严重的并发症 主要表现为：高热>39°脉快>120次/分 同时合并神经 循环及消化系统严重的功能紊乱 如：烦躁 瞻望 大汗 呕吐 水泻.

　　7、手足抽搐(术中误伤甲状旁腺所致，及时推注Ca2+)

　　8、喉上神经损伤：会引起吞咽困难 饮水呛咳(经理疗后一般会自行恢复)

　　一般甲状腺囊肿这一疾病会多见于年轻女性，于青春期、妊娠期及哺乳期时加重.压迫症状，也无甲状腺功能紊乱.服用碘剂或甲状腺素制剂，可使肿胀的腺体缩小.预防该病主要是多吃含碘丰富的食物，如海带、海藻、海苔等海产品.可以通过食用加碘盐来避免粗脖子病的发生.而高碘性甲状腺肿要找到高碘的来源，避开这些病因等.

【本文由成都中科甲状腺病医院供稿】

2016-01-27 15:53:59