脉管炎的常见治疗方法

　　生活中，人们对于脉管炎并不陌生，该病多见于20-40岁的男性吸烟者，它不仅是常见疾病也是对人体危害很大的疾病之一，现实生活中有很多的脉管炎患者错误的认为脉管炎后期就一定会截肢，没有很好的办法来治疗脉管炎。其实，脉管炎不是没有办法治疗，也不是脉管炎的治疗就非得截肢。现在科技发达了，那么，脉管炎怎么治疗呢?

　　脉管炎的常见治疗方法如下

　　一、非手术治疗

　　⑴一般治疗

　　除禁烟外，尚应防止受冷、受潮和外伤，也不能过热，以免组织缺氧量增加。患肢进行锻炼，作高举下垂运动，如Buerper运动，即病人平卧，先抬高患肢45度以上，再在床边下垂2-3分钟，然后放置水平位2分钟，并作足部旋转，伸屈活动，反复活动20分钟，每日数次。或作单纯步行，行走速度、距离，都以不产生跛行为标准。

　　⑵药物治疗

　　a、中医中药。

　　b、血管扩张药。

　　c、抗生素和镇静药。

　　d、其他：降低血粘度，抗血小板聚集等药物，高压氧疗法等。

　　二、手术治疗

　　目的，只是对本病所造成的缺血，促进或重建肢体动脉供血，来改善或消除因缺血所引起的后果。不能指望手术作为本病的直接或特殊疗法。

　　⑴交感神经切除术。

　　适用于a、病情属早期病人。b、术前腰交感神经阻滞试验中，阻滞后肢体皮温上升1-2摄氏度这。c、动脉闭塞平面低，远端流出道不佳，无法作动脉重建手术者。d、作为动脉重建手术的辅助手术。

　　⑵动脉重建术：适用于a、阻塞部位在股、腘动脉，动脉造影提示胫前、胫后或腓动脉中至少有一支动脉通畅者。b、肢体出现严重缺血表现，如明显间歇性跛行是病人在不走路的时候没有明显的不适，但一走路患病下肢就会出现酸胀不适感，以致不得不停下来休息，休息一段时间后这种不适感消失，又可以继续走路。、静息痛、肢体溃疡或已坏死。

　　⑶大网膜移植术。

　　⑷分期动脉转流术：分3种方式。

　　血管转流手术其实跟心脏搭桥是一个意思，只不过这个病变出现在肢体上，而且以下肢为主。好比如说这个病变仅仅局限在几厘米，十几厘米，这样可以废弃这段路，再新开一条道。这就是血管转流手术。

　　药物核物理治疗药物治疗主要是对胸腔产生的脉管炎病变，或者进一步恶化的病变，通过药物把它遏制介入治疗介入治疗就相当于一个血管腔内的手术，不需要开刀完成了手术的效果。介入技术有代表性的就是血管内超声消融技术，通过一种波长的超声波把已经堵塞的血管复通。

　　血管内灌注疗法，通过动脉灌注局部给药，提高局部的血药浓度，疗效明显增加，尤其适合动静脉血栓类疾病及脉管炎等动脉闭塞类疾病。

【本文由武警北京市总队医院供稿】

2016-01-27 15:25:24