甲状旁腺功能减退症的临床症状有哪些?疾病中有很多都是先天性的,通常这类的疾病都不好治疗,所以我们都不希望会得这种病,但要想早点发现必须了解它的症状有哪些。说起甲状旁腺功能减退症,相信大家都不是感到非常的陌生,接下来小编就为大家介绍下甲状旁腺功能减退症的临床症状有哪些?
手术后甲旁减可发生于手术后近期,亦可首次发作于30年后,这与手术造成的局部损伤,血流障碍和甲状旁腺损失的程度有关,无论是手术后甲旁减或特发性甲旁减,都可以在相当长的时期内呈亚临床型,即不表现症状,但在某些诱因下症状出现,例如月经过后,感染高热之后,劳累,寒冷和情绪改变等均可作为诱因,诱发手足搐搦。
手足搐搦
发作时手足麻木,肌肉疼痛,腕关节屈曲,掌指关节屈曲,指间关节伸直,拇指伸直,内收,斜向横贯于掌,叩击肌肉时可能引起肌肉的收缩,喉头痉挛是最危险的情况,引致缺氧,窒息,甚至死亡,内脏肌肉功能异常常引起胆绞痛或腹泻。
手足搐搦是由于低血钙时神经肌肉兴奋性增强,手足搐搦在不发作时,可用下述方法检查引起神经肌肉兴奋性增强而诱发手足搐搦。
(1)Chvostek征:用叩诊槌或手指叩击面神经,位置在耳前2~3cm处,引起嘴角抽搐为阳性反应,嘴角抽搐分为1 ~4 ,1 是仅可察觉的嘴角抽动,2 是明显的嘴角抽搐,3 是面肌见轻微抽搐,4 是面肌明显抽搐,约10%的健康人有1 的阳性反应,故仔细观察其反应强度,结合病史及血钙水平对诊断有重要意义。
(2)Trousseau征:捆缚充气臂带与测量血压的方法相同,充气加压至收缩压以上2.67kPa处,多数要求持续3min,亦有要求达5min者,若诱发出手足搐搦则为阳性反应,Trousseau征阳性是由于充气臂带使压迫处缺血并兴奋神经所致,而不是由于前臂缺血,先后作双臂带试验可证明此点并对诊断有帮助,其方法是做充气臂带试验如前述,并获阳性反应随即用另一充气臂带置于第一个充气臂带之上的臂部,充气,并立即将第1充气臂带放气,手足搐搦消失,于数分钟后又发生,双臂带试验是用以测试诈病者伪装手足搐搦的方法,诈病者一般不会表现出双臂带试验之阳性-阴性-阳性反应程序,健康人不出现Trousseau征阳性。
(3)Erb征:小于6mA阴极电流,可引起-运动神经的反应为阳性。
2016-01-20 11:13:11