结肠炎的类型有哪些?因为人们现在生活水平提高了,所以忽略了一些饮食规律,导致了各种各样的疾病出现。结肠炎是一种比常见的疾病。结肠炎的种类很多,接下来小编就为大家介绍下结肠炎的类型有哪些?
一、溃疡性结肠炎
按溃疡性结肠炎病情轻重可分为3级:
(1)轻度:此型最常见,通常仅累及结肠的远端部分,病情轻,腹泻每日少于4次,腹痛、便血清或少见,缺乏全身症状和体征。
(2)中度:介于轻度与重度之间,起病突然,腹泻每日4一5次,为稀便和血便,腹痛较重,有低热,体重减轻,食欲减退,可有肠道外表现。
(3)重度:起病急骤,有显著的腹泻、便血,有持续的严重腹痛,可出现低血压,甚至休克。
按溃疡性结肠炎病程经过可分为以下4型:
(1) 初发型:指无既往病史而为首次发作,病情轻重不等,可转为其他类型。
(2) 慢性复发型:临床最多见,病变范围小,症状较轻,往往有缓解期,但易复发,预后好,多数对水杨酸、柳氮磺胺吡啶治疗有效。
(3) 慢性持续性:病变范围广,首次发作后可持续有轻度不等的腹泻、便血,常持续半年以上,可有急性发作。
(4) 急性爆发型:少见,起病急骤,局部和全身症状严重,常有高热、水样泻、急性结肠扩张,易发生下消化道大出血及其他并发症入和肠穿孔。暴发型病例急需用皮质激素、输血等治疗,预后差,有些溃疡性结肠炎病例如不及时治疗,往往可在2周之内死亡。
二、缺血性结肠炎
又称结肠缺血是老年肠系膜动脉硬化狭窄闭塞引起结肠病变的常见表现形式。而且是最常见的一种肠缺血损伤。从病因学看,结肠缺血可因为动脉硬化,导致大循环或局部肠系膜血管床解剖或功能改变。由于结肠部位相应的低血流,在功能活动时血流量的独特减低以及对自主神经刺激的敏感性等原因,使得结肠对缺血相当敏感。多数结肠缺血病例无明确的原因。此为是局限性非闭塞性缺血。
应当指出的是,在动脉硬化闭塞的基础上,一些医源性因素如应用雌激素、血管加压剂、金制剂、达那陛、可卡因和某些精神病药物的治疗所诱发的反应,是结肠缺血的诱发因素。
90%的结肠缺血见于60岁以上的老年人。因为许多病人为一过性或轻度损伤,估计义发病率高于实际发病人数。结肠缺血的表现形式多样,表现范围广泛:
1.可逆性结肠病(粘膜下和壁内出血)
2.一过性肠炎
3.慢性肠炎
4.结肠狭窄
5.肠坏疽
6.暴发性全结肠炎
轻度损伤表现为粘膜和粘膜下出血和水肿,可伴或不伴有粘膜局部坏死和溃疡。随着损伤严重程度的增加,粘膜和粘膜下组织由颗粒组织、慢性溃疡、隐窝脓肿及假息肉所代替,貌似炎冲件肠病表现,铁颗粒状吞噬细胞是缺血损伤的特征性表现。在严重性缺血,肠壁固有肌届被纤维组织代替形成结肠狭窄。最严重形式的缺血损伤可引起穿壁性梗死。
三、乙状结肠炎
由于乙状结肠炎的治疗的时间周期比较长,容易反复,会令很多患者丧失信心而放弃治疗,因此,在这里,建议患者要坚持治疗。乙状结肠炎是溃疡性结肠炎的别称(通常用于黏膜无溃疡者),病因迄今未彻底阐明,病变可累及整个结肠和直肠,但以乙状结肠最多见。肠镜检查可见黏膜充血,水肿,呈颗粒状,有小出血点。多数有形态不整、大小不一、深浅不等的糜烂和溃疡(少数亦可只有糜烂而无溃疡)。
乙状结肠炎的治疗可通过口服药物或灌肠治疗,另外治疗乙状结肠炎还需对症治疗(1)精神紧张,可口服安定类药物;(2)痉挛性腹痛,可选服颠茄、阿托品、654-2片;(3)腹泻严重,可服洛哌丁胺(易蒙停)、药用炭和鞣蛋白等。
乙状结肠炎可分慢性型(占95%)和急性暴发型(占5%)两种。根据病情简介,您患的可能是慢性型乙状结肠炎。本病尚无特效药,以下治疗措施仅供患者参考。其饮食调理(1)选择无渣、高蛋白、高热量的食物,避免烟酒与刺激性食物。(2)供给含量足够多的维生素A原(如胡萝卜、甘薯、绿叶蔬菜)、维生素D和复合维生素B等食物。
2016-01-11 17:00:29