重症肌无力是一种自身免疫性疾病,其病理改变是全身性,重点是骨骼肌、神经一肌肉接头处与胸腺。以下由相关医生对此向大家详细的介绍下,具体内容如下所示:
重症肌无力的病理学形态包括肌纤维、神经肌肉接头及胸腺三大部分。
一、重症肌无力的病理之胸腺的改变:重症肌无力中约有30%左右的患者合并胸腺瘤,40%-60%的患者伴有胸腺肥大,75%以上的患者伴有胸腺组织发生中心增生。腺瘤按其细胞类型分为:淋巴细胞型,上皮细胞型,混合细胞型,后两种常伴重症肌无力。
二、肌纤维变化:病程早期主要是在肌纤维间和小血管周围有淋巴细胞浸润以小淋巴细胞为主,此现象称为淋巴漏;在急性重症病中,重症肌无力的病理是肌纤维有凝固性坏死,伴有多形核白细胞的巨噬细胞的渗出;晚期肌纤维可有不同程度的视神经性改变,肌纤维细小。
三、神经肌肉接头处的改变:重症肌无力的病理是神经肌肉接头部的形态学改变是重症肌无力病理中较好特征的改变,主要表现在:突触后膜皱褶消失、平坦、甚至断裂。
病因:
重症肌无力的发病原因分两大类,一类是先天遗传性,极少见,与自身免疫无关;第二类是自身免疫性疾病,较好常见。发病原因尚不明确,普遍认为与感染、药物、环境因素有关。同时重症肌无力患者中有65%~80%有胸腺增生,10%~20%伴发胸腺瘤。
【本文由北京德胜门中医院神经内科供稿】
2016-01-08 13:34:17