雷诺氏的诊断检查有哪些方法

　　雷诺氏是爆发在寒冷时期的一种病，患上雷诺氏及时的检查是关键的。那么雷诺氏的检查有哪些。下面我们来了解一下。

　　雷诺氏的检查有哪些

　　一、实验室检查

　　提示全身结缔组织疾病的抗核抗体，类风湿因子免疫球蛋白电泳、补体值、抗天然DNA抗体、冷凝球蛋白，以及库姆斯氏(Combs)试验等，应作为常规检查。

　　二、冷水试验

　　将手指(足趾)放入4摄氏度左右的冷水中，可以诱发雷诺氏病症状发作。

　　三、握拳试验

　　两手紧握拳1分分钟后，在弯曲状态下放开，也能诱发雷诺氏病症状发作。

　　四、甲皱微循环

　　皱微循环检查可见指端毛细血管数量减少，口径缩小，血流变慢，血流量减少等。

　　五、特殊检查

　　(1)手指湿度恢复时间测定手指受冷降温后，应用热敏电阻探头测定其恢复至正常温度所需的时间，用来估计手指血流情况，则为雷诺征诊断提供客观论据。95%正常人手指温度在15分钟内恢复到基线，而绝大多数雷诺综合征病人，手指温度恢复到正常所需时间要超过20分钟，该试验还可用于估计治疗效果。

　　(2)冷激发试验：手指受寒降温后，采用光电容积描记仪(PPG)描记手指循环恢复至正常所需的时间，作为估计指端循环情况的简单可靠、无损伤性的检查方法。试验时，病人应安静地坐在室内(室温26±2℃)30分钟，用PPG描记指端循环波形后，将两手浸入冰水中1分钟，立即擦干，然后再每分钟描记手指循环共5分钟，正常人指端循环在0～2分钟内恢复到基线，可雷诺综合征病人，指端循环恢复到正常所需时间要明显延长(超过5分钟)。正常人指端动脉波呈双向形，即具有主峰波和重波。而雷诺综合征病人动脉波呈单向形，波峰低钝平坦，甚至消失。此试验方法，还可用于评估治疗效果，倘若病人用药后症状好转，指端循环恢复时间将见缩短

　　(3)手指动脉造影必要时，作上肢动脉造影，了解手指动脉情况，有助于确定雷诺综合征的诊断。还能显示动脉是否有器质性病变。动脉造影不仅是一种损伤性的检查方法，而且比较复杂，因此，不宜作为常规检查。

　　在特殊检查中，测定上肢神经传导速度，以发现可能存在的腕管综合征。手部X线平片有助于发现类风湿性关节炎和手指钙化症。

【本文由武警北京市总队医院供稿】

2016-01-07 16:00:40