教你如何选用抗癫痫药物

　　抗癫痫药物有许多种，每一种又能抑制几种不同类型的发作。如何选择应用，以下几点可作参考。

　　(1)按型选药、权衡利弊:首先要根据不同的发作类型选用对该型最有效的抗痈药物。在选药时要权衡利弊，注意药物的毒性。抗痈治疗是长期的.每个人对药物的毒副作用敏感不一样;有的短期治疗有效，时间久了会产生耐药性而治疗无效;有的药虽能控制大发作，但可诱发小发作。这些因素选药时都应充分注意。例如苯巴比妥、苯妥英钠。丙戊酸钠都可控制大发作。但如果患者是一个中学生，考虑到苯巴比妥也许会因嗜睡的副作用影响学习，苯妥英钠用久了会有齿M增生影响美容，那么选择丙戊酸钠较合适;但是.假如患者以前曾用过丙戊酸类治疗效果不佳，即使选用苯妥英钠也是应该的，因癫痫发作对身体的损害比苯妥英钠的副作用要大的多。

　　(2)要全面考虑、特殊情况特殊对待:选药时还应根据患者的居住地点，经济条件.工作环境和职业等多方面考虑。居住在远离医院交通条件差者，应当选用常见的当地医院可购到的药品.而尽量不选用进口药或者价格较贵的药。身体健康状况好，从事体力劳动者，因出汗等排泄快者，应选用半衰期长的药品。另外应注意患者的特殊之处.如患者除了癫痫发作之外，还患有胃肠道疾病.口服药物很可能吸收不完全影响治疗效果.这时应当先采用肌肉注射给药，再积极治疗胃肠道疾病，待其好转后再改为口服。再如，老年患者对药物毒性反应不敏感，有肝肾疾患者易致药物中毒等等，这些人用药期间应仔细观察，定期检查。总之，病人的情况是复杂的和可变化的，特殊情况应特殊处理。自己不能解决时应向有经验的医生请教，在医生的指导下患者和其家长在实践中通过观察和学习，逐渐掌握自己的治疗原则。

2012-11-26 16:22:11