小儿抽动症是一种不随意的、反复出现的、无明显目的的运动或发声。其表现形式多种多样,主要分为运动抽动和发声抽动两大类。有些患儿抽动的形式可出现改变,如原来是眨眼、耸鼻,过一段时间改变成点头、耸肩、不自主的发声等。临床观察发现,患抽动症的儿童多数具有敏感、羞怯、不合群、容易兴奋和激动等特点。
抽动症有哪些症状表现?
1.本病有家族遗传倾向,发病年龄2~18岁,多在4~12岁起病,至青春期后逐渐减少。症状呈波动性,数周或数月内可有变化。病程较长,为慢性病程,至少持续1年。多发性抽动是早期主要症状,一般首发于面部,逐渐向上肢、躯干或下肢发展,表现眼肌、面肌、颈肌或上肢肌反复迅速的不规则抽动运动痉挛,如眨眼、撅嘴、皱眉、抽动鼻子、扮鬼脸、甩头、点头、颈部伸展和耸肩等,症状加重出现肢体及躯干暴发性不自主运动,如上肢投掷运动、转圈、踢腿、顿足、躯干弯曲和扭转动作等,抽动频繁每天可达10余次甚至数百次,情绪激动、精神紧张时加重,精神松弛时减轻,睡眠时消失。
2.发声痉挛是本病另一特征,30%~40%的患儿因喉部肌肉抽搐发出重复暴发性无意义的单调异常喉音,如犬吠声、吼叫声、嘿嘿声、咂舌声及喉鸣声等,以及“喀哒”、“吱”、“嘎”等声响。有的患儿无意识刻板地发出咒骂,说粗俗、淫秽语言秽语症,模仿他人语言和动作模仿语言、模仿动作和经常重复词或短语重复语言。
3.约85%的患儿出现轻中度行为紊乱,轻者表现不安、躁动、易激惹,约半数患儿伴注意力缺乏多动症attention deficit hyperactivity disorder,ADHD,注意力不集中、学习差,多动、心烦意乱和坐立不安。有的患者有反复洗手和检查门锁等强迫行为,以及指甲严重咬伤、拽头发、挖鼻孔、咬嘴唇或舌等自残行为,可发生感觉性痉挛,如压力感、痒感、热感和冷感,秽亵行为,过度挑衅和暴力行为等。
4.患儿智力一般不受影响,有时学习能力下降,阅读、书写及作文困难,甚至不能完成正常学业,学习与ADHD有关。患者有一定的控制力,可遏制不自主抽动数分钟或更长时间。检查通常不能发现其他异常体征,病程有缓解复发。
近年来,越来越多的人开始关注抽动症。但是很多人并不清楚抽动症,一般都是等到情况严重的时候才会送去医院。导致抽动症的发病原因是哪些?在刚开始的时候发现孩子有异常在、动作时就应该立即送去医院检查。
专家指出,导致小儿抽动症的原因主要有下面几点:
1.体质因素:一般有胆怯、情绪不稳定、对人对事敏感及有固执倾向等神经类型的孩子有患该病比较容易。导致抽动症的发病原因是哪些?有些患儿还会产生一些不明原因的头痛、腹痛及便秘、遗尿等症状,所以认为体质因素与该病的发作相关。
2.精神因素:如果家长要求孩子学习过度、家庭不和、感情上受到创伤等精神刺激的因素,就会导致孩子产生矛盾心理,从而出现一些应激的抽动行为表现。
3.习惯及模仿:有些小儿的症状表现是因为模仿他人或眼睛有异物眨眼等,由于条件性的逃避反应,就形成了习惯。
小儿抽动症多为孩子的不自主抽动表现,抽动的部位和时间每个患儿也是不同的。不过,一般最多见的症状就是突然、短暂、重复、刻板的肌肉群小抽动,表现为频繁眨眼、挤眉、呲牙、做怪相、耸肩等运动抽动,有些患儿也会表现出一种咳嗽、清嗓等的发声抽动。导致抽动症的发病原因是哪些?遇到不良情绪时,病情就会加重,在睡眠的时候症状会减轻或消失。
【本文由北京金童中医医院供稿】
2015-12-31 14:29:09