妊娠糖尿病记录

　　GDM 孕妇远期随访

　　follow-up testing for Diabetes

　　所有GDM及GIGT产妇均应在产后6周-12周重复75gOGTT或查空腹及餐后血糖，异常诊断为DM，标准与内科相同

　　50% chance of developing DM within the next 20 years

　　(normal 7%)

　　2002 Kim荟萃分析发现产后6周-28年，约有2.6-70%GDM发展为2型糖尿病。我国缺少GDM产后随访的大样本多中心前瞻性研究。

　　孕20周前诊断的GDM、50gGCT ≥11.1mmol/L、FPG明显异常、孕期INS用量大于100U/天常预示产后糖代谢异常持续存在。产后尽早复查FPG。

　　GDM、DM病人产后避孕

　　目前无证据表明DM可损害生育能力

　　contraceptive choices：工具、宫内环;

　　口服避孕药：仅限于无心血管及视网膜病变者，且注意其对抗胰岛素的作用

2012-11-26 10:58:46