疼痛的护理:手术后48小时内患者均感觉伤口有疼痛,耳内有脉搏跳动感、水流声或耳鸣加剧及轻微的头痛、恶心等,均属于正常现象给患者进半流质或者软食,避免进食辛辣刺激性食物,避免咳嗽、打喷嚏,咀嚼等原因牵拉伤口引起的疼痛观察患者疼痛的规律,程度,伴随症状等大多数患者疼痛在l周内均自行缓解。耐受力差的患者可以遵医嘱给予口服镇痛药。
伤口的护理:手术后外耳道用碘仿纱条填塞,患耳局部用绷带敷料加压包扎,应严密观察术耳出血及敷料包扎的情况。保持伤口敷料清洁干燥。施行人工钛钢听小骨植入的患者术后应禁止擤鼻,因为擤鼻动作后气流可从咽鼓管进入中耳,从而影响人工听小骨的位置及修补后鼓膜的愈合。包扎的术耳每天换药一次,有血液浸湿时随时更换术后并发严重出血多与手术创伤有关,为损伤乙状窦壁或颈静脉球所致,术后小时内伤口出血属原发性出血。24小时后属继发性出血,应严密观察血压,脉搏的变化,术后应取健侧卧位,避免因为局部受伤而引起的伤口出血。术后7天拆线,术腔填塞纱条手术后l0天取出。取出后观察术后创面有无感染,移植膜的色泽是否红润,有无移位、内陷等。
2012-11-12 15:46:25