张某某,男,39岁,私企的员工,邵县人,男扎6年,于2004年因故儿子早逝,自此以后精神极度悲伤,经县人民医院做输精管复通术,术后经抗炎及中草药治疗,由于情志不畅,药物疗效欠佳,输精管吻合处肿胀结节明显增大,精液化验:精子全无。连续在省市级医院专家门诊治疗半年乏效。精神压力大增,喜怒无常,辗转到我门诊治疗,观其形体肥胖,面色憔悴,精神恍惚,饮食不佳,二便尚可,舌质红,苔黄腻,脉沉稍弦。查:输精管疤痕增生结节触痛明显。性功能低下。证属痰瘀互结,湿热下注,肝气郁结。治宜:疏肝理气,化瘀散结,清热利湿,健脾益肾。处方:当归、鸡血藤、红花、鬼箭羽、穿破石、蓍草、菝葜、大活血、丹参、缬草、陈皮、枸杞、羊霍根、甘草5剂,每日1剂,水煎分3次服。2月9日复诊,精神情志转佳,局部肿胀减退,触痛减轻,继服上方加白术,刺蒺藜20剂。配疤痕消散灵冲服,上方服完疤痕结节消散,饮食起居正常,化验精液,精子数量2千万/ml。
活动率低,精液不液化,AB级精子数量少,后经补肾健脾疏肝利湿活血治疗2月余。精液各项指标均正常,未孕。查其妻,经输卵管碘甘油造影发现双侧输卵管阻塞,再经我门诊治疗,痊愈。后3月怀孕。
2012-11-25 13:37:27