帕金森有什么症状

　　在生活中，也许我们可以看到有一些老人的手是会有点发抖的。这时候，有些人就会怀疑这位老人是不是得了帕金森。手抖，确实是帕金森的一个症状，也是一个很主要的症状，但是手抖不一定是因为帕金森引发的。帕金森的症状是有很多的。

　　(一) 运动缓慢 表现为动作变慢。走路走不快，跟不上同行的人。由于面部动作缓慢，出现面部表情呆板，高兴时笑容也不自然。有的病人感觉走路时脚抬不起来，无力感。得病的一侧上肢走路时不摆动，好像胳膊被绑住了一样。病人常常活动减少，老坐在家里不动。运动缓慢可影响到日常生活各个方面，写字也会越来越小，穿衣服也变得困难，常常需要别人帮助，睡觉时翻身也会觉得困难。

　　(二) 震颤 帕金森病的震颤称之为静止性震颤，即在放松、安静的情况下肢体出现震颤，而在活动时震颤减轻或消失。大约50%的帕金森病患者首发症状为震颤，是帕金森病的主要症状之一，震颤的特点为节律性幅度较大的震颤。震颤首先从一侧手部开始，逐渐扩展到其它肢体。震颤在生气时加重，在情绪稳定时减轻，睡眠时震颤可完全终止。强烈的意志努力虽可暂时抑制震颤，但持续时间较短，且过后有加重趋势。静止性震颤对天气变化敏感，同时也是全身状况好坏的标志。老年帕金森病患者出现感染或肺炎时，静止性震颤可完全消失。随全身状况的恢复而再度出现。

　　(三) 肌强直

　　是指肌肉的紧张度增高。病人自己常感到肌肉发僵，肌肉不能放松像捆住了一样。在扳动患者的肢体时有明显的阻力，显得很僵硬。增高的肌张力始终一致，而感到有均匀的阻力，类似弯曲铅管的感觉，称为铅管样强直。伴有震颤者可感到在均匀增高的阻力上有断续的停顿，象齿轮的转动，故称为“齿轮样强直”。肌强直较重者平卧时头部常悬在半空持续数分钟，好像头下方有一个枕头，让病人肢体抬起再放松时病人常维持肢体在空中数分钟而难以放下。老年患者的上述肌强直可引起关节的疼痛，有时长期误诊为关节病。有时在站立和行走时可出现髋关节疼痛，这是由于肌张力增高使关节的营养血管的血供受阻和肌力减退，关节受体重的压迫所致。部分病人因下肢肌张力增高而感行动乏力。在症状限于一侧肢体时，患者常主诉一侧肢体无力而常被误诊为脑血管病。

　　(四) 姿势和平衡障碍

　　在所有帕金森病症状中，姿势和平衡障碍可能是最不特异的表现，但该症状对生活的影响最重。姿势平衡障碍多见于中晚期帕金森病患者，由于易跌跤常常导致股骨骨折。由于肌肉的强直，病人出现特殊的姿势，头部前倾，躯干俯屈，上肢之肘关节屈曲，腕关节伸直，双手置于前方，下肢之髋及膝关节略为屈曲，由于躯干两侧肌张力增高的不平衡，病人可能出现躯干的侧弯。步态障碍也是帕金森病的突出表现，走路时步态拖曳，起步困难，迈开步后就以极小的步伐向前冲去，越走越快，不能即时停步或转弯，称为慌张步态。转弯时需采取连续小步使躯干和头部一起转弯。因有平衡障碍，患者在行走时易于向前倾跌。伴有躯干强直和少动的姿势平衡障碍患者常在试图坐下时，倒在椅子上。

　　以上说的症状都是帕金森的主要症状，我们在生活中要是看到了手抖的老人，是不能以偏概全的说，那个老人得的就是帕金森，这是一个不全面的说法的，通过以上说的，我相信大家应该都是不会这样以偏概全的，帕金森的诊断是要辩证看待的。

【本文由北京德胜门中医院脑病科供稿】

2015-12-25 10:04:30