股骨头坏死的治方案

　　股骨头坏死患者就诊以后医生都会让病人尽量休息，尽量不要让患肢负重，减少患肢的负担。很多患者记住了这条“律令”一直卧床不动，然而长期不负重卧床休息，是不易实行，也不提倡的。总是不懂会诱发肌肉萎缩。

　　1、扶物下蹲法：

　　单或双手前伸扶住固定物，身体直立，双足分开，与肩同宽，慢慢下蹲后再起立，反复进行3~5分钟。

　　2、患肢摆动法：

　　单或双手前伸或侧伸扶住固定物，单足负重而立，患肢前屈、后伸、内收、外展摆动3~5分钟。

　　3、内外旋转法：

　　手扶固定物站立，单足略向前伸，足跟着地，作内旋和外旋3~5分钟。

　　4、屈髋法：

　　患者正坐于床边或椅子上，双下肢自然分开，患者反复作屈髋屈膝运动3~5分钟。

　　5、开合法：

　　患者正坐于椅、凳上，髋膝踝关节各成90°角，双足分开，以双足间为轴心，做双膝外展，内收运动3~5分钟。

　　6、蹬空屈伸法：

　　患者仰卧位，双手置于体侧，双下肢交替屈髋屈膝，使小腿悬于空中，像蹬自行车行驶一样的运动5~10分钟，以屈曲髋关节为主，幅度、次数逐渐增加。

　　7、患肢摆动法：

　　取仰卧位，双下肢伸直，双手置于体侧，患肢直腿抬高到一定限度，作内收、外展5~10分钟。

　　8、内外旋转法：

　　患者取仰卧位，双下肢伸直，双足与肩等宽，双手置于体侧，以足跟为轴心、双足尖及下肢作内旋、外旋活动5~10分钟，以功能受限严重一侧为主。

　　9、屈髋开合法：

　　患者仰卧位，屈髋、屈膝，双足并拢踩在床栏上，以双足下部为轴心，作双膝内收、外展活动5~10分钟，以髋关节受限严重侧为主，幅度、次数逐渐增加。

　　10、俯卧开合法：

　　患者取俯卧位，双膝与肩同宽，下肢伸直，双手置于胸前上方，然后屈膝90°，以双膝前部作轴心，作小腿内收、外展活动5~10分钟，以髋关节严重一侧为主，幅度、次数逐渐增加。

　　值得注意的是功能锻炼应以自动为主，被动为辅，由小到大，由少到多，逐步增加，并根据股骨头缺血坏死的期、形、髋关节周围软组织的功能受限程度以及体质，选择适宜的坐、立、卧位锻炼方法。

【本文由北京前海股骨头医院供稿】

2015-12-16 10:28:11