二胎政策放开了,建议所有怀孕女性孕期都规律产检,不要错过任何产前检查。但是,如果一定要说有哪些检查是必不可少的,以下这些检查供您参考。
一、甲状腺功能监测:
甲状腺激素是影响胎儿的生长发育的重要激素,孕早期如果母亲甲状腺功能不足,严重者可能使胎儿期甲状腺素合成不足,影响胎儿中枢神经系统,尤其是大脑的发育。
若不及时补充,将造成胎儿神经系统不可逆的损害,那么可能会导致“呆小症”,具体表现为宝宝出生后身材矮小、智力低下等。
若甲状腺功能过度亢进,则容易造成流产、早产等。因此,孕期需要进行甲状腺功能监测,若异常,需要及时用药。
二、唐氏筛查:
唐氏综合症产前筛选检查的简称,又称为早期排畸检查,分为“早唐”和“中唐”。
唐氏综合征即21-三体综合征,又称先天愚型或Down综合征,是一种严重的畸形,是由染色体异常(多了一条21号染色体)而导致的疾病。
60%患儿在胎内早期即流产,存活者有明显的智能落后、特殊面容、生长发育障碍和多发畸形。“早唐” 是在孕妈妈怀孕第10~13+6周时,应用“B超”测量胎儿的颈部透明带厚度来估算胎儿罹患唐氏症的风险。
“中唐”是孕妈妈在第15~20周时接受抽血,医院会检测血清中的甲型胎儿蛋白、绒毛膜促性腺激素、游离雌三醇和抑制素等值,再配合孕妈妈的年龄、怀孕周数和体重,计算出胎儿罹患唐氏症的风险。
通过这两项检查可以初步是目的是通过化验孕妇的血液,结合其他临床信息,来综合判断胎儿患有唐氏症的危险程度,如果唐筛检查结果显示胎儿患有唐氏综合症的危险性比较高,就应进一步进行确诊性的检查如羊膜穿刺检查、绒毛检查或者无创DNA检查等。
三、大排畸:
很多人称为“四维彩超”、“三维彩超”或者“排畸B超”,是在孕18-24周之间通过系统全面的B超检查,对胎儿全身各个系统,包括口唇、眼睛、耳朵、四肢、头、心肝脾肺肾等各个组织和器官进行系统全面的检查,筛选和进一步判断胎儿畸形的检查。
通过这个检查,可以发现胎儿严重的先天性心脏病、唇腭裂、四肢畸形等较为严重的畸形。
四、OGTT:
又称糖耐量检查,是排除孕期妊娠期糖尿病的重要检查。
孕妇在24-28周通过口服糖水后监测血糖判断是否存在妊娠期糖尿病,妊娠期糖尿病容易造成妊娠期高血压、早产、巨大儿、羊水过多、难产、胎儿畸形等多种严重并发症,及早发现并干预妊娠期糖尿病对减少母儿并发症有着极大的作用。
五、传染病检查:
孕期需行乙肝、梅毒、艾滋病的相关检查。
乙肝的孕妈妈在分娩时候可以根据血液中乙肝(HBV病毒)的复制情况决定是否需要剖宫产终止妊娠;
梅毒的孕妈妈需要及时、规范化治疗,防止新生儿梅毒以及严重梅毒并发症的发生;
艾滋病的孕妈妈需要根据具体情况采取有效方式尽量减少胎儿感染几率。
六、肝肾功能:
孕期应定期复查肝肾功能。妊娠状态下,母体物质代谢会发生很大的变化,孕妇肝肾负荷量有着较大的挑战,孕期应该定期抽血监测肝肾功能,若出现肝肾功能异常,应该及时查找原因,对症治疗,防止母儿严重并发症发生。
七、血尿常规、凝血功能:
血尿常规是孕期最常见、最普通的检查。血常规可以反映孕妇是否贫血、是否有感染等。
孕妇贫血可能影响胎儿生长,造成胎儿生长缓慢,而且容易引起产后出血等严重并发症。尿常规中尿蛋白是早期发现以及衡量妊娠期高血压进展程度的重要指标。
血尿常规、凝血功能常规检查有助于帮助早期发现妊娠合并症,并可监测妊娠合并症的进展、治疗情况。
八、血压、体重:
血压、体重是孕妇孕期可以自我监测的指标。随着妊娠进展,孕期可能出现血压波动,有的甚至会出现妊娠期高血压疾病。孕妇应自我监测血压,若血压超过140/90mmHg,需要及时就医。
另外,孕期体重增长过快或者过慢都是不正常的,孕期体重增长过快可能是隐性水肿、妊娠期糖尿病等的表现,体重增长过慢可能是营养欠佳、胎儿发育异常的表现。
九、胎心监护:
孕35周以后建议至少一周一次胎心监护。胎儿在孕妈妈肚子里,隔着肚皮,很难判断是否安全。但是,胎心监护可以一定程度反映胎儿安危。
正常孕35周以后至少一周做一次胎儿监护,若存在胎动较少、羊水偏少等高危因素,需要多做几次胎心监护,胎心监护可以及早发现胎儿宫内缺氧、胎儿窘迫等。
十、心电图:
心电图简单、经济、无创,但是可以发现很多潜在的问题,孕期出现胸闷、气短等症状的孕妇,一定要做心电图检查,初步排除心脏问题。
以上检查就是孕期必不可少的检查了,当然,对于准妈妈来说,最好方式就是及时建卡并规律产检,确保妈妈和胎儿的健康哟!
【本文由大连美琳达妇儿医院供稿】
2015-12-15 15:29:26