股骨头坏死

　　股骨头坏死的病因特别复杂，乃至多达六十多种，并且难以全面的进行分类，乃至发病的机理都不能分清楚。依据长时间的临床研究发现，总结了十几种原因造成了股骨头坏死，其中比较公认的导致发病的原因就是血液供应受阻，下面就让我们详细了解一下。

　　第一，酒精也会造成股骨头坏死。在各种能够导致股骨头坏死的病因中，慢性酒精中毒是一个重要因素。因为长时间大量的饮酒而导致酒精在体内的蓄积，造成血脂增高和肝功能的损害。血脂的升高，导致了血液粘稠度的增高，血流速度减缓，使血液凝固性改变，因而可使血管堵塞，出血或脂肪栓塞，导致骨坏死。临床呈现为酒后加重、行走鸭子步、心衰、乏力、腹痛、恶心呕吐等。

　　第二，因为创伤造成了股骨头坏死。如外力撞击形成股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。创伤是导致股骨头坏死的主要因素。但创伤性股骨头缺血坏死发生与否、范围大小，主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力。无疑，因为各种外伤造成骨内血管或股骨头血管的破裂管及扭曲或受压均可导致股骨头坏死。临床表现为痕迹骨折、头呈半脱位，下肢肌肉萎缩、跛行、负重疼痛加重等。

　　第三，药物也会造成股骨头坏死。如因气管炎、哮喘、风湿、类风湿、颈肩腰腿痛、糖尿病、皮肤疾患等，而长时间服用激素类药物。因为大量或长期使用激素，造成了激素在机体内的积蓄而发病，这是早期的一种说法。目前认为股骨头坏死的发生与激素使田的种类、剂型、给药途径有直接关系，与敷素的总量及时间并不成正比。但长时间大量使用激素或日量过大，剂量增减突变也是形成股骨头坏死的原因之一。激素性股旨头坏死双侧同时发病常见，且一半以上均患者先一侧发病，经数月或数年后，另一刚才发病。临床呈现为髋关节疼痛、浮肿、久晕、胸闷、下肢功能受限等。

　　另外，还有某些外在因素，比如气压性、放射性、血液病性、血管疾病等等都会造成股骨头坏死的情况。不论什么原因都会造成股骨头部位的血液循环不畅，从而造成了坏死、变形。认识了病因，相信治疗也会变得容易。

【本文由北京前海股骨头医院供稿】

2015-12-14 15:54:02