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  • 再生障碍性贫血治疗常用药物

      再生障碍性贫血治疗常用药物?再生障碍性贫血是一种严重破坏人体健康的疾病,发病周期很长的疾病,恢复起来也比较的困难,因此要进行相应的药物治疗,当然患者不能盲目用药,一定要根据医生的指导进行用药,才能有利于患者病情的恢复。一起看看下面的详细介绍再生障碍性贫血治疗常用药物。

      1、雄激素(Adr)

      Adr是一类甾体化合物或类固醇,代表物质是睾丸酮。近40年来是再生障碍性贫血治疗首选药物,也是治疗严重再生障碍性贫血治疗的基础药物之一。Adr的常用制剂有:丙酸睾丸酮、康力龙、复康龙、达那唑、安雄、长效睾丸酮等。单用Adr治疗CAA的有效率为50%~60%;与中药及红细胞生成素(Epo)等药物联合应用,有效率可达70%~80%。单用Adr再生障碍性贫血治疗的有效率不超过20%,与抗淋巴细胞球蛋白/抗胸腺细胞球蛋白(ALG/ATG)、环孢霉素 A(CsA)、甲基强的松龙(MP)等并用有协同作用。

      2、环孢霉素A(CsA)

      CsA是一种特异性较强的免疫抑制剂。近20年来已成为再生障碍性贫血治疗的一线药物,单用的疗效为40%~50%,如与Adr、ALG/ATG等并用可明显提高CAA和SAA的有效率和生存率。ALG/ATG治疗无效的再生障碍性贫血患者,改用CsA后仍有50%的疗效。近年来,CsA已和Adr一起作为再生障碍性贫血治疗的重要药物,使多数患者的造血功能得以完全恢复。CsA的剂量以3~6 mg/(kg.d)为宜,疗程不短于半年,多数患者需延长至1~2年以上,治疗前检测患者血肌酐水平作为基数,疗程中应控制在基数的1.5倍以下。如条件允许或剂量较大,需定期检测CsA血药浓度,以保持在200~400 μg/L为佳。

      3、造血细胞生长因子(HGFs)

      HGFs用于再生障碍性贫血治疗已10余年,国内常用的HGFs有粒-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、粒细胞集落刺激因子(G-CSF)、IL-3和Epo等。因再生障碍性贫血不缺HGFs,故单用常无效。与Adr、ALG/ATG、CsA等合用,主要有两方面的作用:(1)GM-CSF或G-CSF可明显提高中性粒细胞水平,减少感染发生率,降低SAA的早期病死率;(2)HGFs用于Allo-BMT后或与强化免疫抑制方案合用,可促进造血功能恢复,提高SAA的有效率。

      4、补肾中药

      中医认为再生障碍性贫血以肾虚为主,因此再生障碍性贫血治疗采用补肾原则,治疗有效率为50%左右,如与雄激素等药物并用,有效率可达80%左右。在三种征型中,肾阳虚型及肾阴阳两虚型疗效较好,肾阴虚型疗效较差,治疗中征型可变,治法应随征而变。补肾中药的疗程应大于半年,有效后需巩固治疗。

      以上就是有关再生障碍性贫血治疗常用药物的具体介绍,希望以上介绍能够帮助到您。以上介绍的药物仅供参考,患者不要私自服用,患病一定要到正规医院进行治疗,坚持治疗坚持用药是使病情缓解甚至康复的主要方法,不可见好就收,注意病情的稳定和治疗的巩固,希望患者早日康复。

    2015-12-08 13:04:41

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