淋巴瘤是严重影响患者健康的疾病,临床上可分为良性淋巴瘤和恶性淋巴瘤两种常见的类型,不同类型的淋巴瘤,病因不同,症状不同,自然治疗方法也不同。而恶性淋巴瘤对患者的危害较大,患者一旦确诊就要及早进行正规的治疗,但是由于淋巴瘤的引发原因有很多,患者在治疗该病前一定要进行全方位的检查,这样才能尽快找到最适合患者的医疗方案,那么淋巴瘤的检查项目主要有哪些呢?下面我们一起来了解一下吧。
淋巴瘤的检查项目:
1.血常规及血涂片
血常规一般正常,可合并慢性病贫血;HL可以出现PLT增多、WBC增多、嗜酸性粒细胞增多;侵袭性NHL侵犯骨髓可出现贫血、WBC及PLT减少,外周血可出现淋巴瘤细胞,这是诊断淋巴瘤的检查项目之一。
2.骨髓涂片及活检
HL罕见骨髓受累。NHL侵犯骨髓,骨髓涂片可见淋巴瘤细胞,细胞体积较大,染色质丰富,灰蓝色,形态明显异常,可见“拖尾现象”;淋巴瘤细胞≥20%为淋巴瘤白血病;骨髓活检可见淋巴瘤细胞聚集浸润。部分患者骨髓涂片可见噬血细胞增多及噬血现象,多见于T细胞NHL,这是确诊淋巴瘤不可缺少的检查。
3.血生化
血生化是淋巴瘤的检查中不可缺少的以下,因为LDH增高与肿瘤负荷有关,为预后不良的指标。HL可有ESR增快,ALP增高。
4.脑脊液检查
中高度侵袭性NHL临床III/IV期患者可能出现中枢神经系统受累,或有中枢神经系统症状者,需行脑脊液检查,表现为脑脊液压力增高,生化蛋白量增加,常规细胞数量增多,单核为主,病理检查或流式细胞术检查可发现淋巴瘤细胞。
5.组织病理检查
HL的基本病理形态学改变是在以多种炎症细胞的混合增生背景中见到诊断性的R-S细胞及其变异型细胞。免疫组化特征:经典型CD15+,CD30+,CD25+;结节淋巴细胞为主型CD19+,CD20+,EMA+,CD15-,CD30-。NHL淋巴结或组织病理见正常淋巴结或组织结构破坏,肿瘤细胞散在或弥漫浸润,根据不同的病理类型有各自独特的病理表现和免疫表型。
6.TCR或IgH基因重排
可阳性。
淋巴瘤的检查项目主要有哪些?通过上述内容可知,淋巴瘤的常见检查方法有血常规、骨髓涂片检查、生化检查等,另外怀疑自己患有淋巴瘤的朋友还可以做组织病理检查,这种检查可以更加直观的反应病变部位是否有恶变,对诊断恶性淋巴瘤有着很重要的临床意义。
2015-12-08 10:32:45