坏血病的诊断方法都有哪几种

　　我们都知道，一旦身体缺少了维生素C，就会导致坏血病发生，坏血病是由于人体缺乏维生素C所引起的疾病。长期摄入不足或腹泻、呕吐等情况，都可造成缺乏维生素C，使胶原蛋白不能正常合成导致细胞联结障碍，使毛细血管的脆性增加，从而引起皮、粘膜下出血，医学上称为坏血病。下面就由小编详细的为大家介绍，坏血病的诊断方法都有哪几种。

　　坏血病的诊断方法都有哪几种：

　　诊断依据：

　　①长期未摄入新鲜水果蔬菜或不适当烹调史、慢性消耗性疾病患者，或为人工喂养婴儿;

　　②较典型临床及X线表现;

　　③毛细血管脆性增加;

　　④治疗试验：经维生素C治疗效果迅速;

　　⑤血清、白细胞维生素C浓度减低;

　　⑥凝血酶时间延长。本病应与一般牙龈出血及其他毛细血管脆性增加所致的出血、类似结缔组织病体征——关节痛、关节肿胀及Sj?gren综合征(干性角膜结膜炎、口腔干燥)等鉴别。幼儿下肢肿胀及假性瘫痪应与骨髓炎、关节炎、脊髓灰质炎、先天性梅毒和骨软骨炎鉴别。

　　辅助检查 ：

　　⒈毛细血管脆性试验：

　　⑴压迫法：用两手拇指与食指在患者皮肤上用力夹紧1min，观察患者皮下有无出血点，并计数出血点的数目。

　　⑵正压法(量血压法)：按测血压的方式，水银柱升至6.7kPa(50mmHg)，维持压力15min，然后用直径为60mm的橡皮圈印在受试者肘窝部，计数圈内出血点8个有诊断价值。

　　⒉X线检查：

　　可见长骨干骺端临时钙化带变密、增厚，普遍性骨质稀疏，并可引起骨折及骨骺分离、移位。增生的骨骺盘向两旁凸出，形成骨刺，称为侧刺，为维生素C缺乏的特殊表现，具有诊断意义。骨骺中的骨化中心密度降低，呈毛玻璃样，骨小梁结构消失，周围呈细环状致密影，即本病典型的温伯格(wimberger)环。此外，长骨骨骺区骨膜下出血，可使骨皮质与骨膜分离，干骺端可有血肿形成。小儿肋骨前端增宽，顶端圆突如压舌板状，易与佝偻病的肋骨杯状末端相区别。

　　实验室检查：

　　⒈血浆维生素C测定它只能反映维生素C的摄入情况，而不能反映体内维生素C的储存情况。空腹血浆中维生素C含量的评价标准(2,4-二硝基苯肼比色法)是100ml为不足，0.4～0.8mg/100ml为足够，>0.8mg/100ml为充裕，1.4mg/100ml为饱和。

　　⒉白细胞中维生素C含量的测定它能反映组织中维生素C的储存情况，正常值为>113.6μmol/108白细胞。

　　⒊尿中维生素C含量测定全天尿维生素C含量测定(2,4-二硝基苯肼比色法)的评价标准：100ml为不足，7～12mg/100ml为足够，>12mg/100ml为充裕。

　　⒋维生素C耐量试验取维生素C按每千克体重20mg，以生理盐水配成4%的溶液，静脉注射，4h尿液中含量>85μmol/L，可排除坏血病。或口服维生素C500mg，用2，4-二硝基苯肼比色法测定总维生素C，4h尿维生素C排出量13mg为充裕。

　　以上就是关于“坏血病的诊断方法都有哪几种”的详细介绍，维生素C富含于新鲜的蔬菜水果之中，如苹果、鲜枣、橘子、西红柿、萝卜汁、土豆、甘薯、草莓、菠萝等蔬果中就富含维生素C。可适当吃维生素C片。维生素C微量来源：谷类及其制品、牛奶、蛋、鱼、坚果类等食物。补充维生素C时绝对不能吃虾，虾等软壳类食物含有大量浓度较高的五氧化砷。在服用维生素C后，由于化学作用会转变为有剧毒的三氧化砷。希望以上内容对您能有帮助。

2015-12-07 10:37:30