治疗帕金森最好的药是什么

　　治疗帕金森最好的药是什么?帕金森是一种慢性进行性脑变性病，今病因尚不明了，一旦明确诊断就应该立即实行非药物治疗，随着病情逐步进展可以应用药物治疗，帕金森用药原则以达到有效改善症状，提高生活质量为目标，用药宜从小剂量开始逐渐加量，以最小剂量达到满意效果。

　　治疗帕金森最好的药：

　　1、金刚烷胺：可促进多巴胺在神经末梢的合成和释放，阻止其重吸收。对少动、僵直、震颤均有轻度改善作用，对异动症可能有效。50-100mg,每日2-3次，末次应在下午4时以前服用。不良反应有不宁腿，视物模糊、下肢网状青斑、踝部水肿等，比较少见。肾功能不全、癫痫、严重胃溃疡、肝病患者慎用，哺乳期妇女禁用。

　　2、抗胆碱能药物：主要是通过抑制脑内乙酰胆碱的活性，相应提高多巴胺效应。临床常用治疗帕金森最好的药是盐酸苯海索，1-2mg,每天三次。主要适用于震颤明显且年龄较轻的患者。老年患者慎用，狭角型青光眼及前列腺肥大患者禁用，主要不良反应有口干、视物模糊、便秘、排尿困难、影响智能，严重者有幻觉、妄想。

　　3、单胺氧化酶B(MAO-B)抑制剂：通过不可逆地抑制脑内MAO-B，阻断多巴胺的降解，相对增加多巴胺含量而达到治疗的目的。MAO-B抑制剂可单药治疗新发、年轻的帕金森病患者，也可辅助复方左旋多巴治疗帕金森中晚期患者。它可能具有神经保护作用，因此原则上推荐早期使用。国内MAO-B抑制剂有司来吉兰(思吉宁、米多比、金思平)，用法为 2.5-5mg,每日2次，晚上使用易引起失眠，故建议早、中服用。胃溃疡者慎用，禁与5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)合用。

　　4、DR激动剂：可直接刺激多巴胺受体而发挥作用，是早期帕治疗帕金森最好的药，也可与复方左旋多巴联用治疗中晚期患者。年轻患者病程初期首选MAO-B抑制剂或DR激动剂，这类药物的半衰期长，可以减少或推迟运动并发症的发生。激动剂均应从小剂量开始，逐渐加量，目前临床常用的非麦角类DR激动剂：(1)吡贝地尔缓释片(泰舒达)：初始剂量50mg,每日一次，第二周增至50mg,每日两次，有效剂量每日150mg,最大不超过每日250mg;(2)普拉克索(森福罗)：初始剂量0.125mg,每日三次，每周增加0.125mg,一般有效剂量0.50-0.75mg，每日三次，最大剂量不超过每日4.5mg。使用激动剂症状波动和异动症的发生率低，但体位性低血压和精神症状发生率较高。常见的副作用包括胃肠道症状，嗜睡，幻觉等。

　　治疗帕金森最好的药是什么?以上就是为治疗帕金森最好的药的具体介绍，这是一个非常复杂的课题，患者要注意尽可能延长多巴胺的蜜月期，尽可能晚用多巴胺类药物。同时注意心脏、肾功能、青光眼和精神类疾病，全面考虑，微量调整。逐步总结出一个适合自己的个体化药物服用方案。

2015-12-04 14:00:21