药物性免疫性血小板减少的特点

　　（1）有服药史，常见有以下药物：

　　解热止痛剂 如氨基比林、阿司匹林、保太松、水杨酸钠、消．炎痛及非那西丁等。

　　抗菌素 青霉素、链霉素、四环素、红霉素、新生霉素、对氨水杨酸等。

　　植物碱类 奎宁、奎尼丁。

　　镇静解痉剂 巴比妥类、安宁、苯妥英钠等。

　　磺胺衍生物 乙酰唑胺、氯磺丙脲、甲磺丁脲等。

　　其他 铋剂、氯喹、克尿塞、毛地黄毒甙、地高辛、硝酸甘油、异烟肼、百日咳疫苗等。

　　（2）出血症状发生前有潜伏期，短者可于服药后数小时内发病，长者可在数月后发病。一般5 - 10 天。常伴有畏寒、发热、头痛、恶心、呕吐等症。

　　（3）停药后症状减轻

　　（4）实验室检查 周围血血小板数小于100×109/L，骨髓巨核细胞因药物引起发病机制不同而异，骨髓遏制者，巨核细胞量减少；血小板免疫性减少者则巨核细胞可正常或增多。

【本文由北总三院血液科供稿】

2015-11-30 16:25:03