脑中风患者怎样恢复常识

　　目的：防止并发症，减少后遗症，促进脑中风(脑卒中、脑出血、脑血栓、脑梗塞)患者的功能康复，充分发挥残余功能，以争取生活自理，重返社会。

　　脑中风急性期的康复治疗

　　预防并发症：褥疮、呼吸道感染、泌尿道感染、深静脉炎

　　预防关节挛缩变形、 按摩、被动运动、体位治疗

　　脑中风恢复期的康复治疗(1~3月、3～6月、6月～2年)

　　包括改善步态，恢复步行能力;

　　增强肢体协调性和精细运动;

　　提高和恢复日常生活活动能力;

　　适时应用辅助器具，以补偿患肢的功能;重视心理、社会及家庭环境改造，使患者重返社会。

　　针对脑中风后遗症的康复措施

　　1、运动训练：应按照发育的顺序和不同姿势反射水平进行

　　从翻身→坐→坐位平衡→双膝立位平衡→单膝立位平衡→坐到站→站立平衡→步行

　　①坐位平衡训练

　　应尽早进行坐起训练，从仰卧位到床边坐，从患者能无支撑坐在椅子上达到一级坐位平衡，到让患肢能做躯干各方向不同摆辐的摆动活动的“自动态”的二级平衡，最后完成能抵抗他人外力的“他动态”的三级平衡。

　　②站立的平衡训练

　　先站起立床，然后逐步进入扶持站立，平行杠间站立，让患者逐渐脱离支撑，重心移向患侧，训练患者的持重能力，能徒手站立后，再实施站立平衡训练，最后达到站立位的三级平衡。

　　③步行训练

　　恢复步行是康复治疗的基本目标之一。先进行扶持步行或平行杠内步行，再到徒手步行，改善步态的训练，重点是纠正划圈步态。

　　2、作业治疗

　　adl(生活自理能力)动作训练包括：床椅转移、穿衣、进食、上厕所、洗澡、行走、上下楼梯、个人卫生等，训练两手协同操作;打字、打结、垒积木、拧螺丝、拾小物品、弹琴，训练手的精细动作能力;同时，结合家务劳动、户外活动等，使患者尽可能实现生活自理

【本文由北京德胜门中医院脑病科供稿】

2015-11-26 11:15:43