肾结石与哪些疾病类似

　　肾结石与哪些疾病类似?肾结石为泌尿系统常见病40%～75%的肾结石患者有不同程度的腰痛。结石较大，移动度很小，表现为腰部酸胀不适，或在身体活动增加时有隐痛或钝痛。由于肾结石的发病率的上升，大家就十分关注肾结石的诊断方法，希望能够及早的诊断肾结石。那么，肾结石与哪些疾病类似?

　　海绵肾：海绵肾通常在患者出生时便存在，由于没有任何症状，因此患者40岁~50岁因发生结石或感染合并症才被发现。通过腹部平片可见肾脏大小正常或轻度增大，肾区内可见成簇的多发性结石。

　　胆道蛔虫症：肾结石患者出现肾绞痛时，应与胆道蛔虫病进行鉴别。胆道蛔虫症患者主要表现为剑突下阵发性“钻顶样”剧烈绞痛，其特点为发作突然，缓解亦较迅速。并常伴有恶心呕吐，呕吐物可含胆汁甚或蛔虫。发作间歇期，疼痛可完全消失。有时疼痛可放射至右肩部或背部，可通过B超明确诊断。

　　淋巴结钙化：若位于肾区内，可误诊为肾结石。淋巴结钙化为圆形颗粒状致密影，内部不均匀，且多发、散在，静脉尿路造影片加侧位片有助与肾结石区别。

　　肾结石的诊断方法有：

　　无症状

　　多为肾盏结石，体检时行B超检查发现，尿液检查阴性或有少量红、白细胞。

　　腰部钝痛

　　多为肾盂较大结石如铸形结石，剧烈运动后可有血尿。

　　肾绞痛

　　常为较小结石，有镜下或肉眼血尿，肾区叩痛明显。疼痛发作时患者面色苍白、全身冷汗、脉搏快速微弱甚至血压下降，常伴有恶心呕吐及腹胀等胃肠道症状。

　　排石史

　　在疼痛和血尿发作时，可有沙粒或小结石随尿排出。结石通过尿道时有尿流堵塞及尿道内刺痛感，结石排出后尿流立即恢复通畅，患者顿感轻松舒适。

　　感染症状

　　合并感染时可出现脓尿，急性发作时可有畏寒、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛症状。

　　肾功能不全

　　一侧肾结石引起梗阻，可引起该侧肾积水和进行性肾功能减退;双侧肾结石或孤立肾结石引起梗阻，可发展为肾功能不全。

　　尿闭

　　双侧肾结石引起两侧尿路梗阻、孤立肾或惟一有功能的肾结石梗阻可发生尿闭，一侧肾结石梗阻，对侧可发生反射性尿闭。

　　腰部包块

　　结石梗阻引起严重肾积水时，可在腰部或上腹部扪及包块。

2015-11-25 16:36:51