强直性脊柱炎的诊断方法有哪些

　　强直性脊柱炎一直被认为是主要见于男性的疾病，起病多为15～30岁的男性，儿童及40岁以上者少见。如果15～30岁男性、有家族史等高危人群出现晨僵、入睡后翻身困难、腰骶部疼痛等症状，要及时到医院风湿免疫科进行检查诊断。

　　一、强直性脊柱炎的常规检查方法：

　　1、磁共振(MRI)和单光子发射计算机断层扫描(SPECT)

　　通过对患者的诊断病例发现，百分之六十左右的患者为炎性下悲痛，百分之三十的患者会出现机械压力所造成的下背痛，通过X线检查发现骶髂关节正常，用磁共振检查发现17%的机械原因性下背痛的患者和54%的炎性下背痛的患者会出现骶髂关节炎。

　　2、CT检查

　　对于用X线不能确诊的、并且对病情有所怀疑的患者可进行CT检查，这种检查可清晰的看到骶髂关节间隙，可测定关节间的缝隙是否有变窄、变宽、强直或者部分强直等现象。

　　3、SPECT检查

　　用此种方法检查可发现38%的炎性下背痛患者存在骶髂关节炎，机械原因造成的下背痛患者没有此发现，MRI和SPECT同时检查阳性发现率升高十分明显。58%的炎性下背痛患者和17%的机械性下背痛的患者患有骶髂关节炎，此种方法有助于早期的诊断和治疗，比X线要优越很多，但是由于费用比较昂贵，所以不被提倡作为常规检查。

【本文由北京德胜门中医院骨科供稿】

2015-11-23 10:38:04