骨水泥构建断裂、松动 骨水泥构建具有良好的抗压缩性能,但抗剪切性能较差,可出现构建断裂、移动,原因主要有:
(1)上下椎体骨面处理不佳,如未开槽;
(2)软骨板保留或骨水泥界面嵌入软组织;
(3)无Steinman针行固定椎体加强;
(4)术后屈伸及旋转活动未限制。如骨水泥中未掺入钡剂,则术后X线检查难以确定,但掺入钡剂会影响其强度。X线摄片见骨界面有透亮区,局部出现脊柱不稳。
总之,随着抗癌药物、各种辅助治疗手段的发展,肿瘤患者的生存率明显提高。对于那些因脊柱肿瘤而临近死亡的患者,仅仅对症治疗,是不可取的。对脊柱肿瘤患者采取适当的外科手术治疗,对神经功能恢复及预后都有积极作用。只要全身情况允许,能够耐受手术,就不应该放弃手术。随着内固定器械的进一步发展,肿瘤局部和全身治疗方法的完善,以及人们对肿瘤认识的不断深入,脊柱肿瘤的外科治疗必将取得更大进展。
2012-11-21 13:21:10