肝癌有哪些临床表现

　　在肝癌早期, 多数患者没有明显的相关阳性体征, 仅少数患者体检可以发现轻度的肝肿大、黄疸和皮肤瘙痒，应是基础肝病的非特异性表现。中晚期肝癌，常见黄疸、肝脏肿大(质地硬，表面不平，伴有或不伴结节, 血管杂音)和腹腔积液等。如果原有肝炎、肝硬化的背景,可以发现肝掌、蜘蛛痣、红痣、腹壁静脉曲张及脾脏肿大等。

　　【临床表现、临床分型】

　　原发性肝癌起病比较隐匿，早期常没有任何症状，一旦出现典型症状，患者病情进展则较迅速，就诊时多属中晚期。因此早发现、早诊断、早治疗对于原发性肝癌来说极其重要。原发性肝癌的常见临床症状有：

　　1. 肝区疼痛：肝区持续性钝痛、隐痛，部分有间歇性加剧，是常见的首发症状。疼痛与肝癌生长迅速，使肝被膜张力增加，牵拉有关，也由于肿瘤坏死物刺激肝脏被膜引起。位于肝实质深部的肝癌，则很少出现肝区痛。

　　2. 消化道症状：如食欲减退、腹胀、纳差、恶心、呕吐、腹泻等。尤其以食欲减退和腹胀最为常见。消化道症状缺乏特异性，容易被忽视。

　　3. 乏力、消瘦、全身衰竭：由于肝细胞受损导致肝功能减退、摄入不足、消化不良、吸收减少等。早期患者体重下降可能并不明显，随着病程进展，体重下降很快，最后全身衰竭呈恶病质状态。

　　4. 发热：一般为不规则低热，无寒战。可能是因为肿瘤组织破溃而产生一种异体蛋白，或者由于肝脏对体内的原胆烷醇酮等物质灭活减少。偶尔出现高热伴寒战，多数是肿瘤坏死物质吸收所致，也可能是由于患者免疫功能低下，造成全身或局部感染所致。

　　5. 其他一些特殊症状：包括消化道出血，肝癌破裂后出现急腹症症状，下肢水肿，或出现低血糖、红细胞增多症、高血钙、高胆固醇血症等癌旁综合征表现。

　　肝癌早期症状不明显，除表现为以上症状外，肝癌早期患者还可出现下肢水肿、急腹症等不良临床症状，建议患者密切观察生命体征，当出现以上或类似情况时，尤其是有之前得知有肝炎肝硬化的患者，应提高警惕，及时前往正规医院进行必要的检查诊断。肝癌早期症状的早期发现和对症治疗是提高肝癌疗效的关键和前提。

2015-11-10 17:34:22