玫瑰糖疹患者会出现哪些临床症状

　　大多数患者首先在躯干部出现一个直径为2～3cm大小的圆形或椭圆形、淡红或黄红色鳞屑斑，逐渐增大，直径可达数厘米，称为母斑或先驱斑(herald patch)。约经1～2周后，渐在躯干及四肢近端屈侧出现多数斑疹，称为子斑或继发斑，为玫瑰红或黄红色，圆形或椭圆形，表面有少量细碎糠状鳞屑。下面小编为大家详细的介绍，玫瑰糖疹患者会出现哪些临床症状。

　　玫瑰糠疹的症状：通常在全身性发疹前5~7天，最常发现在躯干部有一个先驱斑(母斑)，典型的直径为2~7cm.斑疹可呈轻度红斑，玫瑰色或浅黄褐色，为环形或卵圆形，有鳞屑，稍高起的边缘，有时会与表浅真菌感染相混淆(如体癣)。在先驱斑之后有许多类似的0.5~2cm直径的小斑可继续出现数周，通常在躯干向心性分布。在背部其长轴与皮纹线平行，从脊背看典型的放射状排列。黑人的皮损最初为丘疹，较少鳞屑。

　　玫瑰糠疹的的体征：有时，玫瑰糠疹分布可以不典型，损害主要侵犯臂部，偶尔发生于面部。通常没有全身症状，但偶可有轻微疲乏和头痛，有时可有烦人的瘙痒。通常经过4或5周自然缓解，但整个皮损可持续2个月或更长。很少复发。

　　另有一类病人，发病急骤，无前驱斑，多在下腹部或大腿内侧出现大片红色斑片或斑丘疹，有剧痒，损害迅速扩至躯干与四肢，这些损害渐渐在中央部位出现结痂性损害，痂皮脱落而呈玫瑰糖疹样皮损，这类病人可能是自家敏感性反应所引起，故称之为玫瑰型自家敏感性皮炎。与玫瑰糖疹的关系还待进一步研究。

　　临床症状：

　　一、多发于青壮年。常发于春秋季。

　　二、皮疹多发于躯干部，以胸背部最为多见，其次为颈、肩、臀部及四肢近心段。

　　三、皮疹：

　　(一)“母斑”：开始时在躯干部发生一个粉红(玫瑰)色斑，一般自指甲大至鸡蛋大，呈圆形或椭圆形，边界清楚，边缘作锯齿状，表面披覆糠状鳞屑。中心部逐渐变成浅黄褐色，边缘仍为红色，呈环状。这叫“母斑”。常为单个，不易被患者发觉。

　　(二)“子斑”： 自母斑出现l-2周后，陆续出现数目较多的、但形态与母斑相似、比母斑细小的泛发性斑疹。这叫“子斑”。多数孤立而不融合。多数患者此时才发现自己出疹。

　　四、发于胸背部的皮疹，顺肋骨平行排列，发于其他部位者，顺皮纹切线排列。

　　五、可有轻度痒感。一般无全身症状。

　　六、预后良好，一般经4—8周皮疹逐渐自行消退而不留痕迹，一般不复发。但如处理不当，使用刺激性外用药，会延长病程，甚至会演变成剥脱性皮炎。

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2015-10-09 10:48:48