常见过敏性皮肤病症诊断、辩证论治、治法、例方:
一、湿疮:
湿疮是因禀性不耐,风湿热邪客于肌肤而成。皮疹呈多种形态,发无定位,易于湿烂流津的瘙痒性渗出性皮肤病。相当于西医的湿疹。
[诊断]
1、急性湿疮
1.1 皮损呈多形性,如潮红、丘疹、水疱、糜烂、渗出、痂皮、脱屑,常数种形态同时存在。
1.2 急性湿疮起病急,自觉灼热,剧烈瘙痒。亚急性湿疮皮损渗出较少,以丘疹、丘疱疹、结痂、鳞屑为主,有轻度糜烂面颜色较暗红,亦可见轻度浸润,剧烈瘙痒。慢性湿疮多局限于某一部位,境界清楚,有明显的肥厚浸润,表面粗糙,或呈苔藓样变,颜色褐色;常伴有丘疱疹、痂皮、抓痕。倾向湿润变化,常反复发作,时轻时重,有阵发性瘙痒。
1.3 皮损常对称分布,以头、面、四肢远端、阴囊等处多见。可泛发全身。
1.4 急性湿疮可发展成亚急性或慢性湿疮,时轻时重,反复不愈。
1.5 应注意与接触性皮炎、牛皮癣相鉴别。
二、瘾疹
瘾疹是以身体瘙痒,搔之出现红斑隆起,形如豆瓣,堆累成片,发无定处,忽隐忽现,退后不留痕迹为特征的皮肤病证。相当于西医的荨麻疹。
[诊断]
1、突然发作,皮损为大小不等,形状不一的水肿性斑块,境界清楚。
2、皮疹时起时落,剧烈瘙痒,发无定处,退后不留痕迹。
3、部分病例可有腹痛腹泻,或有发热、关节痛等症。严重者可有呼吸困难,甚至引起窒息。
4、皮肤划痕试验阳性。
5、皮疹经过三个月以上不愈或反复间断发作者为慢性瘾疹。
6、应注意与丘疹性荨麻疹相鉴别。
三、药毒
备注:有些人将药毒的表现症状和面部湿疹症状图所表现出来的有些相似,请大家注意区分。
药毒是指因禀赋不耐,药毒内侵所致的发疹性皮肤病证。相当于西医的药物性皮炎。
[诊断]
1、皮损大多对称分布,广泛发作,形态不一,掌跖、口腔粘膜常为多见。
2、有一定潜伏期,长短不定。一般发生在用药后三周以内。
3、发病急剧,自觉灼热、瘙痒,可伴发热、倦怠等全身症状。重症患者可伴有内脏损害。
4、发病前有服用药物史。
5、应注意与麻疹、腥红热相鉴别。
2012-11-20 16:15:48