羊癫疯怎么治疗好

　　羊癫疯怎么治疗好?一般来说，癫痫病是可以治愈的，癫痫是一种慢性疾病，控制发作是癫病治疗的主要措施。随着对抗癫痫药的药代动力学认识的深入，抗癫痫药血中浓度监测的实施、新抗癫痫药的推出，以及非药物治疗的进展，癫痫的治疗已有很大的进步，但在临床实践中，仍有不少值得注意的误区。

　　羊癫疯怎么治疗：

　　(一)阵挛性羊癫疯发作怎么治疗

　　研究认为，丙戊酸、卡马西平和苯妥英钠在单药治疗中效果最好，为道选。但是苯妥英钠副作用较明显，如牙龈增生、多毛症、面部皮肤粗糙、学龄期儿童产生学习困难等，因而使该药的使用受到限制。对于5岁以下儿童的全身强直——阵挛性发作常选用苯巴比妥。苯巴比妥效果较好，易为儿童耐受，不产生容貌方面的副作用，也不抵制白细胞或引起肝功能异常，但其剂量依赖性的副作用限制了它的应用。如儿童在服药期间出现运动过度、嗜睡等副作用，可换用其他药物。

　　(二)失神发作怎么治疗

　　失神发作是全身性癫痫的一种。大多在20岁前停止，起病年龄越大，以后发展为全身强直——阵挛性发作的机会越多。失神发作首选丙戊酸和乙琥胺两药的疗效近似，一般单纯失神发作首选乙琥胺，当其疗效不佳时，可用丙戊酸，两者亦可合用。如果失神发作伴有全身强直——阵挛性发作，首选丙戊酸。值得注意的是，丙戊酸具有肝脏方面的毒性反应，对于3岁以下的儿童应将两药合用，但是，两药合用会使乙琥胺血清浓度增高，以致出现临床中毒症状，因此，应减少乙琥胺的剂量，并定期检测血药浓度，防止产生中毒反应。

　　(三)部分性发作怎么治疗

　　部分性发作，尤其是复杂部分性发作，首选药物为卡马西平。卡马西平的镇静作用没有扑痫酮那样强，其在血浆中的半衰较短，按一定剂量服药4—6天后，血浆浓度即达到稳定状态。服药后24小时内就可以对神经系统发生最大作用。因为卡马西平本身存在自身诱导的问题，因此在服药数月后，已经稳定的血浆浓度有下降趋势。卡马西平血浆浓度超过一定程度就可引起副作用，如眼球震颤、视觉模糊、眩晕、共济失调和平衡障碍，以及头痛，应该引起注意。其他还可引起皮疹、再生障碍性贫血、肝功能损害等副作用。

　　在治疗过程中，如果要换药，可选用苯妥英钠、扑痫酮、丙戊酸，托吡酯、加巴喷丁、拉莫三嗪等。

　　(四)脑出血所致羊癫疯怎么治疗

　　脑出血可导致癫痫发作，但发作的时间、类型和发生机制不同，治疗上也有所差异。 早期发作要积极治疗原发病，注意改善脑供血和积极防治脑水肿，同时根据癫痫发作类型，使用一定的抗癫痫药以控制发作，一般在2—4周后可逐渐停药。因脑出血急性期以后，导致癫痫发作的因素如脑血管痉挛、颅高压等逐渐消除，无需长期抗癫痫治疗。况且，长期服药对抗癫痫无帮助，且会带来一些不良反应。

　　晚期发作在脑内已存在致痫灶，必须按继发性癫痫的正规抗癫痫方案治疗，可选用卡马西平或丙戊酸镁长期服用，甚至终身服用。如已发展为难治性癫痫经药物控制无效且能够确定致痫灶者可进行外科手术切除。

　　(五)外伤性羊癫疯怎么治疗

　　颅脑损伤后癫痫发生率高，且对病人生命及生活质量有较大影响。根据外伤后发生癫痫的时间将癫痫分为早期癫痫和晚期癫痫，一般以伤后1—2周为分期界限。

　　外伤后早期癫痫的治疗，在急性期应尽早彻底清除颅内血肿，消除坏死脑组织，严密缝合或修补硬膜，保护脑和软脑膜的血液供应，防止创口感染。对开放性颅骨骨折应认真清除，严格消毒，变开放性骨折为闭合性骨折。这些处理可减少疤痕形成，是预防晚期癫痫的一项重要措施。

2015-09-16 16:48:08