儿童鼻窦炎病例

　　张女士的孩子雯雯7岁多，雯雯从2岁开始感冒，张女士带她到一家小诊所输液，并包了几天的药，一个星期后病好了，但没过两天雯雯又开始流鼻涕、咳嗽，然后张女士又是让她吃药打针，持续了一个月，雯雯还没有好的迹象，并且雯雯说头有些痛，随后到医院拍片，发现是鼻窦炎。

　　反复感冒、鼻涕黄绿黏稠 可能患上了鼻窦炎

　　“鼻窦炎和感冒有联系。”深圳博爱医院耳鼻喉专家说，感冒病毒会引起鼻腔黏膜发炎、肿胀，若治疗不当，细菌会在鼻窦内繁殖，引起鼻窦炎。鼻窦是鼻腔周围的多个含气的骨质腔，以小的开口与鼻腔相通，鼻窦炎也就是鼻窦出现了炎症。孩子的免疫功能低下，对外界适应能力差，容易发生上呼吸道感染及各种传染病，而一旦鼻黏膜发炎肿胀，就可能造成鼻腔内的机械性障碍，使鼻窦开口受阻，引流不畅，造成鼻窦发炎;年幼的孩子往往不会用正确的方法擤鼻涕，因此会使鼻腔压力增加，使鼻涕回流到鼻窦而引起鼻窦炎症，所以，鼻窦炎为孩子中的常见、易发疾病。

　　“由于生理构造导致鼻腔呼吸不畅，也是鼻窦炎的重要诱因。”专家说，鼻腔异物、鼻息肉、鼻腔肿瘤等都可阻塞鼻窦开口，影响其引流通畅。此外，过敏、细菌感染、空气污染、被动吸烟、营养不良、内分泌紊乱、抵抗力减弱，也是不容忽视的原因。

　　“目前，治疗鼻窦炎的关键是要早诊断、早治疗，以防其发展成慢性鼻窦炎，但它和感冒却较难区分。”专家说，如果出现感冒症状，一两个星期还不好，或反反复复，可能是鼻窦炎;如果鼻涕黏稠、呈黄绿色，说明有细菌感染，也是鼻窦炎的症状之一。

　　感冒一周未愈，且病情加重 就要考虑其他发病因素

　　深圳博爱医院耳鼻喉专家介绍，目前，来医院就诊的感冒患儿中，反复感冒的患儿较多。家长们也非常困惑，为什么平时精心照顾的孩子却总是病殃殃的。感冒在医学上称之为急性上呼吸道感染，反复感冒是指1年以内发生上呼吸道感染的次数：0~2岁 ≥7次/年，2~5岁≥6次/年，5~14岁≥5次/年以上，且两次感染之间间隔要大于7天以上者方称之为“反复感冒”。

　　反复上呼吸道感染最常见的原因多与护理不当、缺乏锻炼、被动吸烟、环境污染、缺乏微量元素或其他营养成分搭配不合理等因素有关;部分与鼻部慢性病灶有关，如鼻炎、鼻窦炎，扁桃腺炎、腺样体肥大、慢性扁桃体炎等;也有不少孩子感冒刚好，家长便迫不及待地给孩子吃大鱼大肉等，往往引起内热复生。中医理论认为，热病后期“食肉则复”、“多食则复”，也就是说得了发热性疾病之后，身体还没有恢复正常，就开始胡乱大吃，很容易使病情反复。不管是余热未尽还是火热复生，体内有火，人体很容易再次招致邪气的侵袭而引起又一次感冒。

　　对于反复感冒的治疗，深圳博爱医院耳鼻喉专家建议，孩子感冒后，应及时就诊，让医生经过诊断，判断出孩子属于哪种类型的感冒，初期服用感冒药和清热解毒的药物即可，3天未愈者可适量补充抗生素药物，7天以上或停药两三天后又出现症状者，就要考虑鼻窦炎、中耳炎等其他发病因素，针对病情进行治疗，家长切不可盲目用药，以免贻误治疗。

2012-11-12 11:12:10