霍奇金淋巴瘤怎么治疗好的比较快

　　霍奇金淋巴瘤怎么治疗好的比较快?霍奇金淋巴瘤病因至今不明，约50%患者的RS细胞中可检出EB病毒基因组片段。已知具有免疫缺陷和自身免疫性疾病的患者霍奇金淋巴瘤发病危险增加。那么霍奇金淋巴瘤怎么治疗好的比较快?本文为您解析。

　　霍奇金淋巴瘤是淋巴瘤的一种独特类型，为青年人中最常见的恶性肿瘤之一。病初发生于一组淋巴结，以颈部淋巴结和锁骨上淋巴结常见，然后扩散到其他淋巴结，晚期可侵犯血 管，累及脾、肝、骨髓和消化道等。经典霍奇金淋巴瘤可分为4种组织学类型：淋巴细胞为主型、结节硬化型、混合细胞型和淋巴细胞耗竭型。近年来WHO分型中 增加了一种结节性淋巴细胞为主型。我国最常见为混合细胞型。各型之间可以互相转化。组织学亚型是决定患者临床表现、预后和治疗的主要因素。

　　霍奇金淋巴瘤怎么治疗好的比较快：

　　现代放疗和化疗的应用使霍奇金淋巴瘤已成为可**性肿瘤，但大量长期生存患者的随诊结果显示，15年死亡率较普通人群高31%，死亡原因除了原发病复发之外，第二肿瘤占11%～38%(实体瘤和急性非淋巴细胞白血病)，急性心肌梗死13%，肺纤维化1 %～6%。此外，放化疗还可引起不育以及畸形等。这些都是过度治疗的结果，因此，对于能够被治疗的HL，疗效和保证生活质量是同样值得关注的问题，这种平 衡需要从大量前瞻性随机对照研究的结果中得出结论。因此，通过对HL远期治疗并发症的认识，提出了防止和减少远期严重并发症、提高生存质量的治疗新策略。 目前主要根据临床分期结合预后因素制定HL的治疗方案。

　　1.单独放射治疗

　　目前认为，单独放射治疗仅适用于ⅠA期NLPHL患者，对其他患者，放疗仅作为化疗的辅助治疗。大剂量大范围放疗带来多种远期并发症，所以不建议将其作为治疗性手段。霍奇金淋巴瘤怎么治疗好的比较快?

　　2.早期(CSⅠ、Ⅱ期)预后良好的HL

　　ABVD化疗2～4程加上受累野20～30Gy放疗。

　　3.早期(CSⅠ、Ⅱ期)预后不良的HL

　　ABVD化疗4～6程加上受累野或者区域20～36Gy放疗。

　　4.晚期HL

　　ABVD化疗6～8程，伴有巨块者加上受累野或者区域30～36Gy放疗。

　　5.难治或者复发病例

　　应该选用与原方案无交叉耐药的新方案，例如ICE、DHAP、ESHAP、mini-BEAM、GDP、ABVD/MOPP(或COPP)交替方案等进行治疗，在获得较好缓解后可选择高剂量化疗联合自体造血**移植。

　　6.并发症防治

　　霍奇金淋巴瘤怎么治疗好的比较快?特别是免疫遏制阶段机会性感染的防治，例如结核、真菌感染、肝炎与巨细胞病毒感染等。

2015-08-19 15:43:35