间质瘤怎么确诊

　　胃间质瘤是最常见的消化道间叶组织源性肿瘤，起源于胃壁固有肌层或黏膜肌层，约占胃肿瘤的2 %。胃间质瘤早期症状隐匿，缺乏特异性临床表现，早期发现和诊断困难。但胃间质瘤具有非定向分化和潜在恶性的特点，且恶性程度与肿瘤大小密切相关，早期诊断和及时治疗具有重要意义。那么下面我们就来为大家详细的介绍，间质瘤怎么确诊。

　　根据病人消化道出血或不时的临床表现，结合内镜检查如胃镜、肠镜检查的非粘膜发生肿瘤结果，CT或内镜超声显示的发生于胃肠道壁的肿瘤，可作出初步的诊断。消化道造影可帮助诊断肿瘤在胃肠道的确切位置及大致范围。但临床诊断不足以确诊GISTs。尚需结合临床和一般病理结果，有时需通过免疫组化排除其它肿瘤。

　　消化道出血

　　约25%GIST 有消化道出血，由于肿瘤增长过快使血供不足致黏膜缺血、糜烂、溃疡、中心坏死，破溃于胃及肠腔，有报道破裂入腹腔引起腹腔大量出血。

　　腹痛

　　腹部隐痛不适，腹痛，部分出现急腹症(溃疡，穿孔)。

　　吞咽困难

　　食管GIST 的主要表现。

　　腹部包块

　　外向生长及周围组织浸润。

　　辅助检查

　　上消化道钡餐检查

　　对腔内型可表现充盈缺损，亦可出现黏膜破坏，表面形成溃疡，推移、受压改变等。

　　平扫+增强

　　GIST多突向腔外生长或沿胃肠壁浸润，大小不等，形态多为分叶状的类圆形肿块，也可为不规则形，大部分边界完整。体积较大的肿块内常见坏死、囊变而显示密度不均。肿块边缘可出现钙化，增强后实性部分多为中度以上强化，病变多数血供丰富，中高度强化，伴瘤周多迂曲供血血管，中央低强化区域对应出血、坏死、囊变、液化。病变与周围脏器脂肪间隙尚清晰，也有少数较大者周围脂肪间隙模糊。胃、肠周围淋巴结不明显，偶尔发现转移。

　　磁共振成像(MRI)

　　磁共振成像(MRI) 肿瘤实性部分表现为T1WI低信号，T2WI高信号，增强扫描明显强化。肿瘤内出血区域依据出血时间的长短在T1WI和T2WI 图像中由高信号向低信号变化。MRI T1WI 反相位成像时，组织邻近脂肪间隙的一侧会出现线样无信号区，借助这一特征可辅助判断肿瘤来源于胃肠道或是邻近其他实性脏器。

　　以上就是关于“间质瘤怎么确诊”的详细介绍，相信看了上文，你对间质瘤有了一定的了解。为了更好地治疗疾病，我们要更多的了解它，在医生的医治下尽早的康复。祝愿广大患者早日康复。

2015-08-19 14:21:10