浆细胞瘤需与那些疾病鉴别

　　浆细胞瘤需与那些疾病鉴别?浆细胞瘤也称骨髓瘤，属血液内科疾病，其特点是单克隆浆细胞异常增生，发病率为0.4～5/100,000。 部分学者认为它是原发骨肿瘤，占脊柱原发骨肿瘤的26%。但因其临床表现与转移瘤相似，也有学者认为它不是原发骨肿瘤。考虑为浆细胞瘤的患者首先应当进行 下列各项化验、检查。

　　浆细胞瘤需与那些疾病鉴别具体如下：

　　典型和晚期浆细胞瘤诊断容易，但早期的浆细胞瘤诊断困难，浆细胞瘤于早期可无疼痛，只有轻微的或不明显的体征，这种状况可持续数月，甚至数年。

　　在临床上，如40岁以上的患者出现骨骼隐痛或弥漫性下腰痛，乏力，苍白，轻度体重下降，应怀疑骨髓瘤的可能。

　　全血细胞计数及分类、血小板计数，血清尿素氮(BUN)、肌酐及电解质，血清钙和白蛋白，血清免疫球蛋白定量，血清蛋白电泳(SPEP)及免疫 固定，β2微球蛋白(β2-M)，ESR和血黏度，游离轻链检测(本-周氏蛋白)，骨骼标准X-线成像，尤其是轴骨。其中，M蛋白鉴定、骨髓检查及影像学 检查为诊断必备。

　　除此之外，核磁共振成像(MRI)检查有助于判断是否存在脊髓压迫;计算机断层扫描(CT)检查有助于显示髓外病变;乳酸脱氢酶(LDH)、C 反应蛋白(CRP)及β2-M在血清及尿中的含量可反应肿瘤的负荷，有助于判断患者的预后;浆细胞瘤需与那些疾病鉴别?

　　正电子发射断层扫描(PET)有助于判断病变的范围;促红细胞 生成素(EPO)水平的检测有助于决定是否需要进行EPO治疗。骨髓穿刺活检及克隆研究和骨髓标本细胞遗传学研究对MM也有一定的意义。可根据需要选择上 述检查手段。

　　温馨提示：以上就是关于浆细胞瘤需与那些疾病鉴别的相关知识，希望对患者有所帮助，一旦发现自己有轻度骨疼痛，体质虚弱，体重下降或轻度贫血等浆细胞瘤的症状时，就要及时到医院诊治，以免延误治疗。

2015-07-27 16:44:39