浆细胞瘤如何确诊

　　浆细胞瘤如何确诊？浆细胞瘤(Plasmozytom)是一种恶性浆细胞细胞单克隆增生性疾病，属多发性骨髓瘤，临床表现为贫血、乏力、反复感染、骨痛、病理性骨折和肾功能不全。前期的检查对于该疾病的对症治疗是至关重要的，因此对于该疾病患者一定要早发现，早检查，早治疗。

　　浆细胞瘤如何确诊的介绍如下：

　　1、肾功能检查：肾功能常受损，尤多见于病程中期，晚期，血肌酐，尿素氮，内生肌酐清除率测定，酚红排泄试验，放射性核素肾图等检查可确定肾功能是否受损及受损程度，晚期可发生尿毒症，成为死因之一，当患者有大量本-周蛋白尿时，应避免进行静脉肾盂造影，因造影剂可能与本-周蛋白发生反应而导致急性肾功能衰竭。

　　2、外周血变化检查：表现为贫血，白细胞一般无变化，但极少的病例可有明显的白细胞增多，甚至有大量的浆细胞，这样的病例被认为是浆细胞性白血病。

　　3、B超检查：肾功能损害，泌尿结石，心肌肥厚者可提示。浆细胞瘤如何确诊？

　　4、放射性核素检查：肾图检查可确定肾功能损害程度。

　　5、症状检查：**症状是模糊的或定位不清，可持续数周或数月，包括轻度骨疼痛，体质虚弱，体重下降或轻度贫血，患者常诉下背部疼痛，并可扩展到胸部，脊柱的疼痛常因运动而加重，椎旁肌肉可挛缩，叩击棘突可诱发疼痛，一些下腰痛的病例。

　　多发性骨髓瘤的肿瘤组织可压迫神经根，引发坐骨神经或足的放射性疼痛，在轻度创伤或无明显诱因的情况下，脊柱疼痛可变得非常剧烈，这是病理性椎体骨折的征象，椎体受到广泛侵犯时，可由于渐进性的或突然的脊髓压迫发生结束瘫，伴或不伴椎体压缩骨折。疼痛和病理骨折不常见于**症状中，这些症状多发生在肿瘤已明显的阶段。

　　浆细胞瘤如何确诊？在进展期，可能有浅表骨的肿胀(肋骨，胸骨，锁骨)，进行性体重下降，贫血，发热，高血氮，出血倾向，高钙血症和高尿酸血症，骨外肿瘤和淀粉样变性所致的巨舌，少数病例有肾功能不全，严重者可致尿毒症。

2015-07-27 16:40:29