肾盂癌能不能治愈

　　肾盂癌能不能治愈?癌症治愈的可能性有多大主要决定于癌症的程度。肾盂癌系发生在肾盂或肾盏上皮的一种肿瘤，约占所有肾肿瘤的10%左右。

　　肾盂癌能不能治愈?早期的治愈率是很高的(现在手术后从活几十年有的是)，中晚期的不太好说：还决定于病人的毅力，自己有战胜病人的决心是很重要的。不要以为得了癌症就是死亡，要有生活下去的决心。晚期是有可能转移的。患者平时要注意营养，配合医生治疗，放化疗。

　　肾盂癌能不能治愈?肾盂癌的治疗仍以手术为主，切除病肾及全段输尿管包括输尿管开口旁的部分膀胱，以防止残留的输尿管内再发生肿瘤。由于癌细胞的分化和基底的浸润程度差异较大，预后亦很悬殊。分化良好，无浸润的肾盂肿瘤，手术后5年生存率在60%以上，但肾盂癌手术后生存率一般低于肾癌。有报导指出，术后加用放疗对提高生存率有一定作用。

　　治疗肾盂癌主要手术方法如下：

　　(1)经尿道输尿管肾盂镜或经皮肾镜电灼或切除术：

　　输尿管镜治疗肾盂肿瘤适用于肿瘤分期分级较低、单发表浅的肿瘤，有手术创伤小，患者恢复快等优点，但肿瘤复发率较高需要长时间随诊，复发率为13.4%～50%，复发的肿瘤多为分级较低的乳头状肿瘤。报道显示输尿管镜治疗肾盂肿瘤手术有高达25% 的失败率和7%的较大并发症发生率。

　　经皮肾镜有较大的内镜操作空间，而且如果置留肾造瘘管可行化疗药物灌注治疗，适于单发小的低分级的表浅的肾盂肿瘤，尽管经皮肾镜有出血、肿瘤外溢、种植的危险。有学者报道经皮肾镜治疗肾盂肿瘤的复发率为45.4%，并建议若留置肾造瘘管应再次行肾镜检查以确保肿瘤完全切除，并以掺钕的钇铝石榴石激光(Nd∶YAG激光)烧灼可疑区域。

　　(2)开放性肿瘤切除术：

　　肾盂癌能不能治愈?对低期、低级局部表浅生长的一侧或双侧肾盂肿瘤采用保留器官的开放性手术获得了良好的效果，如局部单纯肿瘤切除术、肾盂切开电灼切除术或YAG激光切除术;如肿瘤未累及肾实质时，可作部分肾切除术等，但术后应密切随访，警惕肿瘤复发。

2015-07-23 10:16:35