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  • 西医怎么治疗中耳癌

      西医怎么治疗中耳癌?西医治疗中耳癌主要是进行放射和手术等综合治疗。病变局限于中耳,宜行扩大乳突治疗术,若癌肿较广泛,侵及邻近组织,可行全颞骨或部分颞骨切除术。术后配合放射治疗,并辅以化学治疗及中医中药治疗。具体分析如下:

      1、综合治疗

      中耳癌的放射治疗应与手术治疗相结合。因癌肿常侵及咽鼓管和颅底,故放疗可作为术前常规。放射野应包括颞骨及其岩部和颈深上部的淋巴结。设耳前,耳后野进行照射,肿瘤剂量可达50~60GY,放疗后4~6周手术。亦可先手术治疗,拆线后尽早进行放射治疗,均可获得较好的疗效。综合治疗的5年生存率可达54。%~76。1%。化疗只用于病变广泛不能手术切除或复发者的姑息治疗。

      2、手术方法

      扩大乳突凿开术:适于病变仅局限于中耳乳突内的早期患者,术中可能保留面神经的功能。手术有利于术后放疗中的引流,提高瘤组织对放射线的敏感性。

      颞骨次全切除术:切除范围包括外耳道、颞颌关节、孔突、颞骨鳞部和岩骨的外2/3部分,仅保留内听道及颈内动脉管以内部分。该手术适于病变累及骨性外耳道、中耳腔和乳突局部以及年老体弱者。

      颞骨全切除术:适于中耳癌虽已至晚期但无颅内和远处转移,癌灶侵犯岩尖但未超过蝶岩缝,未累及颈内动脉管者,颈部淋巴结转移但尚未广范粘连固定者,可同期进行治疗性颈淋巴结廓清术。肿瘤累及邻近组织或累及硬脑膜可一并切除。

      温馨提示:预防中耳癌的复发是治疗后的头等大事。主要是针对可能导致中耳癌的各种因素进行预防。目前认为正常免疫监视功能的丧失,免疫遏制剂的致瘤作用,潜在病毒的活跃和某些物理性(如放射线)、化学性(如抗癫痫药物、肾上腺皮质激素)物质的长期应用,均可能导致淋巴网状组织的增生,最终出现中耳癌。因此,注意个人及环境卫生,避免药物滥用,在有害环境中作业时注意个人防护等。

    2015-07-22 08:53:21