抑郁除了会出现情绪症状外,还会出现一些躯体症状,其中包括睡眠紊乱、乏力或精力减退、食欲下降、性功能减退、体重下降、便秘、全身疼痛不适等非特异性躯体症状。下面是抑郁的鉴别诊断。
一、内源性抑郁症:存在下列症状之一者,应考虑内源性抑郁症的可能:
1、即往有躁狂或抑郁发病史。
2、家族中有躁狂或抑郁病史。
3、本次病程过程中躁狂表现。
4、有精神运动性迟滞。
5、早醒或症状有晨轻晚重的变化。
6、内脏功能低下,食欲减退或体重减轻,而无躯体疾病的存在。
7、自罪观念,任何幻想或妄想
8、严重的自杀企图或多次自杀未遂。
9、生活不能自理,自知力严重缺乏。
二、反应抑郁症:存在下列情况之一者,应考虑反应性抑郁症的可能:
1、急性起病,病程不到半年。
2、由明显环境因素诱发,且症状与环境因素有关。
3、精神创伤常萦绕于脑际,难以摆脱。
三、药物所致的抑郁状态:患者可能找到使用药物病史。
四、器质性疾病或躯体伴发的抑郁状态:可找到器质性病变。
五、其他神经症和精神病伴发的抑郁状态:除抑郁症状外,患者无神经症和精神病其他症状。
2015-01-30 17:25:17