1.去除病因:给予柔软流质食物,禁喂粗、硬、干、粉等刺激性食物。
2.抗酸止吐:口服氢氧化铝每千克体重0.1~0.3毫克,或氧化镁0.2毫克。若抗酸剂效果不佳时,可口服甲氰脒胍,每千克体重5—10毫克,2次/gl。呕吐时,口服胃复安,每千克体重0.2—0.5毫克,2~3次/天。
3.抗菌消炎:肌注青霉素、链霉素,2次/天;地塞米松,每千克体重0.125~1.0毫克,1次/天。真菌感染时,静注两性霉素B,每千克体重0.5毫克,隔天1次。
单纯的反流性食管炎主要先以内科保守治疗为主,包括药物治疗,主要是抑酸药如泮托拉唑和吗丁啉,其次是生活习惯的改变:戒烟酒,忌刺激性食物,避免便秘,肥胖,慢性咳嗽等,,必要时夜间半卧位入睡。效果不好的,或不能坚持治疗的还可以选择抗反流手术。
如果是合并食管裂孔旁疝或混合疝的直接建议手术治疗。
2015-01-30 15:16:09