皮肤纤维瘤呈侵袭性生长临床表现易复发复发率高达25%~40%故一般认为本病是一种低度恶性肿瘤治疗以外科手术为主由于本病具有侵袭性生长和易于复发的临床病理特点应尽量行扩大切除术但切除的范围和切缘组织学检查的意义仍有争论一般切缘至少距肿瘤2~3cm以上切下标本后应肉眼观察切缘是否为正常组织如发现白色质硬组织说明切缘未净应扩大切除范围;如无法确定应作冰冻病理检查文献报告切缘经病理检查无肿瘤者复发率仅为4%,对于因扩大手术而造成的组织缺损,可采用替代材料和皮肌瓣修复等方式,如腹膜缺损可用阔筋膜尼龙绦纶布聚丙烯等替代。对于肿瘤较大或多次复发无法手术根治放疗曾被认为是,有效的也有人认为辅助放疗可获得较好的局部控制率,如在病变广泛手术不能根治以及有小的边缘复发放疗效果较为理想。
由于皮肤纤维瘤的病因尚不十分明确,所以预防的方法不外:
1、尽可能减少感染,避免接触放射线和其他有害物质,尤其是对免疫功能有抑制作用的药物
2、适当锻炼,增强体质,提高自身的抗病能力。
3、主要是针对可能导致皮肤纤维瘤的各种因素进行预防。目前认为正常免疫监视功能的丧失,免疫抑制剂的致瘤作用,潜在病毒的活跃和某些物理性(如放射线)、化学性(如抗癫痫药物、肾上腺皮质激素)物质的长期应用,均可能导致淋巴网状组织的增生,最终出现皮肤纤维瘤。
4、注意个人及环境卫生,避免药物滥用,在有害环境中作业时注意个人防护等。
2015-01-30 11:33:36