慢性阻塞性肺疾病的典型表现

　　常见症状

　　呼吸困难 喘息 胸闷 呼吸音减弱 食欲减退 气短 啰音 慢性咳嗽 桶状胸 肺纤维化

　　主要症状

　　l.慢性咳嗽 随病程发展可终身不愈，常晨间咳嗽明显，夜间有阵咳或排痰。

　　2.咳痰 一般为白色粘液或浆液性泡沫性痰，偶可带血丝，清晨排痰较多，急性发作期痰量增多，可有脓性痰。

　　3.气短或呼吸困难 早期在劳力时出现，后逐渐加重，以致在日常活动甚至休息时也感到气短，是COPD的标志性症状。

　　4.喘息和胸闷 部分患者特别是重度患者或急性加重时出现喘息。

　　5.其他 晚期患者有体重下降，食欲减退等。

　　体征

　　早期体征可无异常，随疾病进展出现以下体征:

　　l.视诊及触诊 胸廓前后径增大，剑突下胸骨下角增宽 (桶状胸)，部分患者呼吸变浅，频率增快，严重者可有缩唇呼吸等;触觉语颤减弱。

　　2.叩诊 肺部过清音，心浊音界缩小，肺下界和肝浊音界下降。

　　3.听诊 两肺呼吸音减弱，呼气延长，部分患者可闻及干性啰音和(或)湿性啰音。

2015-01-30 10:33:05