诱发药疹的病因

　　药疹的危害是很多的，我们要多加学习很掌握才行，只有掌握了它的危害，在生活中我们才不会被疾病所伤害，它的发病原因是什么呢?很多的患者都不是特别的清楚，我们要对它的病因和症状多加掌握和学习才行，看下面的讲解吧。

　　1、 免疫性反应机制

　　某些药物如血清、疫苗及其它一些生物制品等，其本身即可作为完全抗原。但更多的药物本身无抗原性(免疫原性)，这些小分子物质在体内与大分子物质如蛋白质等以共价键结合后，成为完全抗原，从而引起变态反应。

　　变态反应性药疹有以下特点：①正常用药情况下，药疹只限于某些有过敏性体质的患者用某一些药物后;②皮疹轻重与药物的药理作用及用量无相关性;③有一定潜伏期，第1次用药后需经过4~25天，已致敏者，再次用药后，多在24小时内发生;④可有交叉过敏及多元过敏现象;⑤抗过敏药物特别是皮质类固醇激素治疗有效。

　　2、 非免疫性反应机制

　　某些药物本身固有的药理学作用、毒性作用、生态失衡及酶系统的干扰等，都可能引起皮肤病变，有以下几种机制：

　　(1)免疫效应途径的非免疫性活化某些药物如吗啡、可待因可直接使肥大细胞释放组胺，引起荨麻疹、血管性水肿等，有些药物(如阿斯匹林及其它非甾体类抗炎药)改变花生四烯酸的代谢途径，即遏制环氧化酶，使花生四烯酸产生前列腺素减少;

　　(2)药物蓄积或过量，如长期服用阿的平引起全身皮肤黄染，服用白血宁(氨喋呤)常引起皮肤出血;

　　(3)药物的副作用及生态失衡，如细胞毒药物引起脱发，应用广谱抗生素可发生皮肤黏膜念珠菌病;

　　(4)药物间的相互作用，可促进或遏制其它药物的排泄或降解;

　　(5)药物可以引起已存在的皮肤病激发如β-阻滞剂可引发银屑病样皮炎。

　　3、影响因素

　　(1)制剂：如油剂青霉素较水剂青霉素容易致敏;非结晶型胰岛素较结晶型胰岛素容易致敏，据分析这种情况可能与其赋形剂有关。事实上，几乎所有的制剂多含有多种不同的赋形剂或添加剂，其中诸如某些色素、香料、高分子油脂、溶媒等都有可能成为致敏因素如1937年美国市场上出售一种磺胺制剂，用二乙烯乙二醇(diethyeneglycol)作溶媒，结果不少服用者因此而致死;在加拿大有100多种药物含有可诱发哮喘的酒石黄(tartragine)作为着色剂。药物制剂中因制作工艺问题可能混入某些杂质，亦可能成为引发ADR潜在因素，如青霉素反应之多，有认为与其含有蛋白性杂质有关。

　　(2)给药途径：一般而论，药物外用比内服比较容易引起反应，如磺胺类、抗组胺类药物即有此情况;注射比口服较易引起反应，如抗生素类。皮肤试验(划痕、皮内)、眼结膜滴药可引起过敏性休克等严重反应。药物的局部外用引起的局部皮肤反应统称为接触性皮炎，但也偶有因药物吸收而以前全身性甚至是严重的药疹。

　　药疹的病因我们都清楚的掌握了吧，我们要合理的使用药物，尽量做好这种疾病的预防，防止带来更大的伤害，我们不要有太大的压力，压力越大的话，对健康造成的伤害就会越严重的，希望大家有个好的未来，祝大家早日康复。

2015-01-29 17:11:19