脂肪肉瘤的检查项目

　　检查

　　一、实验室检查： 肝脏原发性脂肪肉瘤肝功能受损害表现出现晚，酶学检查和AFP、CEA等肿瘤标志物阴性，患者往往以右上腹疼痛就诊发现，巨大肝脏后经影像学检查可以初步诊断，但明确诊断尚需肝脏活组织病理检查。

　　二、其它辅助检查方法：

　　1、B超检查 检查可见肝内巨大而均匀的强回声区。

　　2、CT检查 表现为边缘清晰的低密度区CT值小，可达-90Hu以上，是肝内肿瘤CT值最低的，注射造影剂后无增强反应。

　　3、MRI检查 T1T2加权图像呈高信号区。

　　三、不同分型脂肪肉瘤的影像学特点

　　1、高分化脂肪肉瘤：分化良好的脂肪肉瘤在CT或MRI上显示有诊断意义的表现。 为一巨大的脂肪肿块(大于75%)和其内厚的分隔或局灶性结节的非脂肪成分。

　　2、去分化脂肪肉瘤：脂肪肉瘤里面有明显的结节(大于1cm)。

　　3、黏液样脂肪肉瘤：在超声上可见高含水量。但是CT和MRI显示在分隔里面有少量脂肪组织或者在黏液性脂肪瘤的背景上有小结节重叠78%～95%的可以提示黏液性脂肪肉瘤的诊断。

　　4、多形性脂肪肉瘤：高级别的脂肪肉瘤，典型的表现为非均匀性软组织肿块。但是约62%～75%的病例MRI上可见少量的脂肪组织，提示脂肪肉瘤的诊断。

　　5、混合型脂肪肉瘤：混合型脂肪肉瘤为其他类型的组合。

2015-01-29 17:01:29