脑疝的病理病因

　　脑疝是什么原因引起的?患者朋友们，要有正确的心态对待疾病,了解疾病是为了更好的预防和治疗疾病，下面就看看专家的分析：

　　脑疝是什么原因引起的

　　颅内任何体积较大的占位病变引起颅腔内压力分布不均时都可引起脑疝。病变在幕上者引起小脑幕切迹疝，病变在幕下者引起枕骨大孔疝。引起脑疝的常见病变有：

　　1、损伤引起的各种颅内血肿：如急性硬脑膜外血肿、硬脑膜下血肿、脑内血肿等;

　　2、各种颅内肿瘤：各种颅内肿瘤特别是位于一侧大脑半球的肿瘤和颅后窝肿瘤;

　　3、颅内脓肿

　　4、颅内寄生虫病及其他各种慢性肉芽肿。

　　脑组织受压是脑疝的病理基础

　　正常情况下，颅腔被大脑镰和小脑幕分割成压力均匀、彼此相通的各分腔。小脑幕以上称幕上腔，又分为左右两分腔，容纳左右大脑半球，小脑幕以下称为幕下腔，容纳小脑、桥脑和延脑。当某种原因引起某一分腔的压力增高时，脑组织即可从高压力区通过解剖间隙或孔道向低压力区移位，从而产生脑疝。疝出的脑组织压迫临近的神经、血管等组织结构，引起相应组织缺血、缺氧，造成组织损伤功能受损。

　　1、神经受压或牵拉：脑疝压迫或牵拉临近脑神经产生损伤，最常见动眼神经损伤。动眼神经紧邻颞叶钩回，且支配缩瞳的神经纤维位于动眼神经的表层，对外力非常敏感。

　　2、脑干病变：移位的脑组织压迫或牵拉脑干导致脑干变形、扭曲，影响上、下行神经传导束和神经核团功能，出现神经功能受损。

　　3、血管变化：供应脑组织的动脉直接受压或者牵拉引起血管痉挛，造成缺血、出血、继发水肿和坏事软化，静脉淤滞，可东芝静脉破裂出血或神经组织水肿。

　　4、脑脊液循环障碍：中脑周围脑池是脑脊液循环必经之路，小脑幕切迹疝可使中脑周围脑池受压，导致脑脊液向幕上回流障碍。

　　5、疝出脑组织的变化：疝出脑组织可因血液循环障碍发生充血、出血或水肿，对临近组织压迫加重。

2015-01-29 16:56:53