胎儿生长受限的诊断检查

　　本病的检查方法主要有以下几种：

　　1、尿雌三醇测定

　　尿雌三醇测定可以协助诊断胎盘功能。在内因性均称型中，尿雌三醇值曲线位于正常值和2个标准差之间，呈平行状态;在外因性不均称型中，除非有肾上腺发育畸形，否则直到37孕周时，尿雌三醇值仍和正常值符合，以后则不再增长，以致到孕38周时，处于2个标准差以下，指示有严重功能不足。若尿雌三醇值直线下降，常提示胎儿有危险。

　　2、妊娠特异蛋白(SP1)测定

　　在孕28周以后，如SP1值小于第10百分位数，则多提示有胎儿生长受限。

　　3、超声检查

　　对疑有胎儿生长受限者，应以超声测量胎头双顶径，每2周1次。正常胎儿在孕36周前其双顶径增长较快。如胎头双顶径每2周增长小于2mm，则为胎儿生长受限;若增长大于4mm，则可排除胎儿生长受限。

　　4、脐动脉速率波形

　　应用脐动脉速率波形可早期发现本病。通过脐动脉的收缩(S)与舒张(D)血流峰值S/D比值，来观察胎儿胎盘血管动力学的情况。S/D比值随胎龄增高逐渐下降，表示胎儿发育良好;比值上升表示胎盘血流阻力升高，说明胎儿发育不良。

2015-01-28 15:40:27