面神经瘤的病因分析

　　原发在面神经鞘膜上的肿瘤，称为神经鞘膜瘤或雪旺鞘膜瘤(Schwannoma)可发生在全程面神经在鶒一段纤维上，但以膝状节周围出现较多。1930年Schmidt首次报告，迄今世界文献上不足300例鶒，国内报道者仅20余例。据Saito(1972年)检查600例颞骨标本中发现5例，发病率为0.8%。临床上面神经瘤少见健康搜索的原因为：①肿瘤生长慢，早期无症状鶒②出现面瘫时易被误诊为贝尔面瘫和慢性中耳炎。③手术中肉芽性肿瘤很少送病理检查。患者多为成人，文献报告年龄最小者为4岁小儿。以下是关于面神经瘤的病因分析。

　　瘤体有完整包膜，切面色淡红或稍灰带半透明，有时可呈黄色。镜下见肿瘤出神经鞘膜细胞组成，胞核圆或杆状。细胞可排列成栅状或旋涡状，也可排列成疏网状。

　　面神经鞘瘤来源于神经外胚叶的Schwann细胞，肿瘤组织与周围边界明显，有完整包膜，面神经纤维可被推挤至周边而未被破坏。面神经纤维瘤则来源于中胚叶的神经内膜，可单发或多发，多发者即神经纤维瘤病。

　　临床上本病少见的原因为：

　　①肿瘤生长慢，早期无症状。

　　②出现面瘫时易被误诊为贝尔面瘫和慢性中耳炎。

　　③手术中肉芽性肿瘤很少送病理检查。患者多为，文献报告年龄最小者为4岁小儿。

2015-01-28 10:52:56