口腔颌面部肿瘤的早期诊断

　　早期正确诊断是治疗恶性肿瘤的关键。口腔颌面部恶心肿瘤易误认为牙龈炎、溃疡、上颌窦炎、颌面骨髓炎等，从而易使病人延误治疗。因此，在诊断肿瘤时，首先要鉴别肿瘤和非肿瘤。其次，要区别良性肿瘤和恶性肿瘤，它们之间治疗方法是不同的。常用的鉴别肿瘤有以下检查方法。

　　一、影像学检查

　　1.X线片：显示骨组织受侵犯的细节。

　　2.超声检查：无痛苦、无创伤，对软组织分辨率高，可动态观察。

　　3.CT扫描：显示骨的病变，优于MRI。

　　4.MRI：无放射性，显示软组织和血管优于CT。

　　5.数字减影血管造影：可定性、定位及明确其他影像方式显示的肿瘤性病变。

　　6.Pet-CT：可行全身检查，显示肿瘤转移情况。

　　二、病理学检查

　　1.细胞学检查：病变表面刮取病灶细胞体涂片检查。

　　2.穿刺吸取细胞学检查：用针穿刺获得组织细胞。如囊肿，可吸出液体，涂片检查有胆固醇晶体;血管瘤可抽出血性液体;淋巴管瘤可抽出淋巴液。

　　3.活组织检查：从病变部位取一小块组织作病理检查，是目前比较准确、可靠的诊断方法，是肿瘤诊断的金标准。

　　三、免疫学检查

　　肿瘤标志物检测;有一定的价值，阳性率较低。

2012-11-19 19:59:21