骨炎目前多认为是一种慢性病毒性感染。不同部位骨头的炎症成因皆不同。其中致密性骨炎是一种骨质硬化性疾病,好发于20~25岁青年,女性多见,易累及髂骨、腰椎和骶骨邻近关节边缘部,单侧或双侧同时(先后)发病。病因有炎症、肿瘤、内分泌紊乱、血供异常、自身免疫及结缔组织代谢先天缺陷等各种假说,但都缺乏充足证据。目前多认为本病是一种慢性病毒性感染,证据以下几方面。
1、超微结构观察发现,破骨细胞的细胞核及细胞质内有典型的包涵体(可能是一种副黏液病毒的核蛋白包膜),与呼吸道合胞病毒培养细胞内的包涵体极其相似。
2、本病有较长的潜伏期,呈亚急性临床过程。
3、本病的骨破坏及骨形成伴以纤维性变,是一种慢性炎症反应。
4、病变部位的大量多核巨细胞可能是多核合体巨细胞的遗留。
5、本病发病有一定地区性。
6、不少病例有家族史。
2015-01-25 16:49:42