尿道上裂术后如何护理

　　尿道上裂是一种罕见的先天性畸形，其尿道外口开口于阴茎背侧，尿道口的远端呈沟状，尿道上裂还易发生尿路感染，且由于阴茎弯向背侧，勃起时疼痛，大都不能性交，因而手术治疗是其唯一的一种治疗方法，加强术后护理又成为家长的护理重点。

　　尿道上裂的术后护理：

　　1、麻醉未醒前将患儿平卧位，头偏向一侧，以防呕吐物误吸。麻醉完全清醒后可半卧位。固定好膀胱造瘘管，防止牵拉、折叠，脱落。保持创口区域清洁，局部用离背架保护并铺无菌单，保持局部敷料清洁干燥。注意观察阴茎头颜色，防止由于阴茎包扎过紧影响血运，造成阴茎坏死。观察尿量及颜色，是否有液体量不足及活动性出血。

　　2、伤口换药切口敷料的使用，目的是固定阴茎，减少水肿，防止血肿，保护伤口。选择硅胶泡沫最佳，也可用吸水性好的纱布。包扎方式:术后2～3天内，伤口易出现渗血，一般采用无菌敷料包扎，以防止伤口出血，手术后2～3天后，伤口渗血期一般已度过，可解除包扎。根据情况采用暴露或无菌敷料保护伤口。敷料更换，膀胱造瘘管口2～3天更换一次敷料，对渗血较多者，酌情增加换药次数，阴茎切口打开包扎后，表面涂抗生素药液，以利其干燥愈合。

2015-01-25 16:09:57