骨瘤应如何诊断

　　骨瘤一般发生在颅骨外板者，局部有坚硬无痛之肿块隆起。发生在颅骨内板或鼻副窦者，可能有相应的压迫症状，如眩晕、头痛等，骨瘤很少恶变。相当于西医的骨良性肿瘤、恶性肿瘤。下面介绍诊断方法。

　　1.良性

　　好发于颅骨及上、下颌骨。肿瘤生长慢，症状少。当其突出颅腔、眼眶、鼻腔和鼻窦内时，可引起压迫症状，造成外貌畸形。至成年时停止生长。但发生于颅骨区外，尤其在四肢长骨上的肿瘤，若久病不治或治而不彻底，最后均有恶变的可能。

　　2.恶性

　　患者多为10～25岁的青少年。好发于肩关节下方、膝关节上下方长骨的于骺端。初起隐隐疼痛，继则掣痛难忍，入夜更甚。肿瘤生长迅速，患部肿块坚硬如石，疙瘩突起，紧贴于骨，推之不移，皮色紫褐，表面筋脉怒张，肿块始终不会化脓。体温略有增高，因睡眠不佳，食欲不振，迅速形瘦神疲，并很快血行转移至肺。x线摄片检查可见骨质破坏或新骨形成的征象，新骨增生呈日光放射状排列。同时应进行肺部X线检查，以明确有无肺转移。血清碱性磷酸酶在数次测定中数值超过6—7波氏单位时，结合其他征象，对本病的诊断有一定的支持作用。

2015-01-25 15:20:36